脑神经退化 失智症也会遗传

　　失智症会遗传吗？只有老人会失智？失智男多于女？医师表示，失智症如果是血管硬化而造成的智能改变，与三高（血糖、血压、血脂肪）有关，但是和遗传关系不大；但若是脑细胞退化，造成阿兹海默型失智症者，逾半数多与基因有关，千万不可小觑。

　　新店耕莘医院刘议谦医师指出，失智症是用来描述一种渐进认知功能退化的名词，以往俗称老人痴呆症。当医师诊断病患罹患失智症时，这表示病患可能出现了明显的短期记忆力衰退、执行功能问题、社交及情绪功能障碍，以及出现异常的行为等症状。

　　脑神经退化　阿兹海默症会遗传

　　失智症是否会遗传？主要看失智症发生的原因。临床上，可粗分为二种，一为“脑神经退化”，以阿兹海默症最为常见；二是“血管循环不良”如中风导致血管性失智症；研究显示，有1/3左右的阿兹海默症患者会有家族遗传，且常容易被忽略。

　　事实上，失智症会发生在任何人身上，但大部分好发于65岁以上的老人，且女性多于男性，主要是因为女性平均寿命较男性长所致，年龄越增加罹患失智的比例也愈高；不过，也有极少数患者是在30岁、40岁或50岁左右即罹患失智症，俗称“早发性失智症”。

　　健忘≠失智　糖尿病是危险因子

　　刘议谦医师强调，健忘是失智的早期症状，但不表示健忘的人一定有失智症，因为“健忘”不是失智症的唯一标准，失智症的临床表现还包括：思考判断错误、言语用词改变、脾气情绪变化、方向感混乱等。

　　研究发现，糖尿病第二型患者是失智症的高危险群，因为糖尿病患对葡萄糖不耐症，是造成阿兹海默症的危险因子。因此维持健康的生活型态、定时测量血糖、控制饮食、规律运动，都有助于降低罹患阿兹海默症的风险。

　　说话颠三倒四　家属陪伴需耐性毅力

　　值得注意的是，失智症病程发展从轻度、中度到重度，需要好几年的时间，尽管阿兹海默症引起的失智症不能根治，但若在轻中度时服用药物治疗，可及早延缓恶化的速度，所以治疗失智症仍是愈早开始愈好。

　　建议病友家属，应多留意老人家的行为举止，轻度失智患者的外观与常人无异，但深入观察会发现，患者说话颠三倒四、刚做的事转身就忘。病程到中度时，患者情绪波动很大，容易大哭大闹，家人绝对不能以“老人，孩子性”自我安慰。

　　医师提醒：

　　照护失智老人是一件极需耐性、毅力与爱心的工作，照护者除了照护患者之外，也要检视自身的压力是否过大，可以与相关机构连络，申请1日照护或数小时的照护，让自己暂时离开这样的环境，去放松心情、纾解压力，才能打起精神，面对日后的照护工作。

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