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癫痫预防要分三个层面

2014-06-27 13:58:29南方癫痫所
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核心提示:癫痫的预防主要应从三个层次进行:一是预防病因,预防癫痫的发生;二是预防诱因,预防癫痫的发作;三是预防危害,减少癫痫对患者躯体、心理和社会的不良影响。

  癫痫是神经系统常见、突然、复杂而严重的一系列症状,是脑功能障碍的部分表现,病因复杂、发作突然、危害严重、影响深远。因此癫痫的预防和诊治都是非常重要的问题,因为癫痫发作机制非常复杂,癫痫的预防和诊治又都是非常复杂和困难的工作。

  人类的大脑结构复杂、功能强大,是人体进化最高级的器官。在人体从一个单纯的受精卵到成人的发育过程中,神经系统尤其是大脑的发育,是最复杂、最神秘也是最敏感的。大脑发育过程中的任何环节,尤其是胚胎早期的发育过程中受到任何不利哪怕是不明显的影响,都会造成大脑发育的障碍,而后期的很多疾病都会造成脑功能的障碍,这些问题都是造成癫痫发作的重要因素。因此癫痫的预防需要从各个环节、各个方面进行科学的预防,不仅涉及医学领域,而且与全社会有关。癫痫的预防主要应从三个层次进行:一是预防病因,预防癫痫的发生;二是预防诱因,预防癫痫的发作;三是预防危害,减少癫痫对患者躯体、心理和社会的不良影响。

  一、预防病因

  1. 预防遗传性疾病。

  遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性,在各种环境因素的促发下产生癫痫发作。对此,要特别强调遗传咨询、优生优育的重要性,避免近亲结婚,应详细地进行家系调查,了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点,对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病,应进行产前诊断或新生儿期过筛检查,以决定终止妊娠或早期进行治疗。但要注意,只有很少一部分癫痫是属于遗传性的,并不是所有癫痫都会遗传,很多后天因素引起的癫痫都不会遗传给后代。

  2. 母体的孕期保健。

  孕期胎儿大脑的发育非常迅速,对各种不良因素的影响也最为敏感,尤其是胎儿早期的大脑发育对母体的内环境最为敏感,也是预防脑发育障碍的至关重要的时期。母体要保持充足均衡的饮食营养,空气清新的富氧环境,开朗愉快的精神状态,轻松舒适的工作环境。要尽量避免在缺氧环境下工作生活,尽量食用无污染和化学添加剂的绿色食品,避免接触或摄入各种有害化学物质,避免受到放射性或电磁辐射等环境污染。要注意母体健康,避免感染、营养缺乏及各系统疾病。胎儿期受到的影响,容易造成胎儿脑发育障碍的一系列疾病:局限或广泛的脑皮层发育不良、脑灰质异位、脑白质发育不良,巨脑回畸形、无脑回畸形、小脑回-多小脑回畸形、脑小脑大畸形、前脑无裂畸形、独眼畸形、脑穿通畸形以及大脑连合结构发育畸形等脑发育障碍性疾病,是引起癫痫发作的常见原因,因此母体的孕期保健至关重要。

  3. 防止分娩意外。

  难产或者产程过长,容易造成新生儿脑部缺氧,引起脑发育障碍,严重时造成缺氧性脑病甚至脑瘫,这些都是造成脑发育或脑功能障碍引起癫痫发作的重要原因。新生儿产伤也是癫痫发病的重要原因之一,避免产伤对预防癫痫有重要意义。如果能够定期给孕妇作检查,实行新法接生,及时处理难产,就可以避免或减少难产和新生儿产伤。

  4. 预防新生儿及婴幼儿疾病。

  出生早期的大脑某些结构如海马的颗粒细胞,对温度非常敏感,高热会对这些细胞造成严重伤害,因此对于婴幼儿期的高热惊厥要给予足够重视,尽量避免高热,预防惊厥发作,发作时应立即用药控制,并对高热要及时诊治。维生素K缺乏容易造成脑出血。严重的感冒或其他系统的感染,有可能造成脑炎。对小儿中枢神经系统各种疾病都要积极预防,及时治疗,防止造成脑发育或脑功能障碍,这是预防癫痫的重要时期。

  5. 预防脑病性癫痫。

  少儿及以后到老年的各个时期,脑炎、脑出血、脑外伤、脑梗死、脑肿瘤、脑血管畸形等疾病时引起癫痫发作的常见原发病,要及时正确地诊治,防止癫痫发作。在少儿到青年甚至是成年时期,有相当一部分癫痫发作与早期的脑发育障碍或脑损害有关,重要的是要预防癫痫发作。

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