癫痫患者都需要进行神经影像检查吗？

　　哪些癫痫需要进行神经影像检查？

　　有些癫痫是由于脑结构异常造成的，例如，脑肿瘤、脑积水、血管畸形等，这些异常通常进行神经影像检查来证实。简单理解，神经影像检查就是利用特殊成像技术对神经系统（包括大脑）进行“拍照”，看里面有无结构或功能的异常。可大致分为结构影像和功能影像检查，前者包括我们所熟悉的脑TC和磁共振检查，SPECT和PET检查则属于后者。

　　癫痫患者都需要进行神经影像检查吗？

　　不一定都需要。对于大多数新诊断的患者，进行影像检查是很有必要的，因为有可能发现一些引起癫痫发作的“病根儿”，如脑肿瘤或血管畸形。如果发现了这些病因，则可能需要手术治疗，而不仅仅是服药治疗。有些慢性癫痫患者，如果药物治疗效果不佳，在考虑手术治疗前，也需要进行详细的影像学检查，来寻找病灶在哪里。对于以前脑内有病变地 患者，尤其是那些可能发生变化的病变，在随诊过程中也需要定期复查影像，以观察变化情况。

　　有些特殊类型癫痫的患者，则可能并不需要进行影像的检查，例如，儿童良性癫痫、青少年肌阵挛癫痫等，因为这些类型癫痫不是由于脑内异常结构引起的。

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