老人行为怪异 老年痴呆在作怪

　　陈阿姨今年70岁，平时乐观开朗，乐于助人，是社区里的热心人，可今年以来，家人和邻居都发现她性格大变，动不动就因为琐事与人争吵，或一个人突然伤心起来，再也不参加以前热爱的社区活动，家务也不做了，成天把一些垃圾废品捡回来堆在家中，人也变得邋遢了。

　　 行为怪异原来是老年痴呆在做怪

　　 如此反复半年，家人也觉得异常，带她去医院就诊后大吃一惊，陈阿姨患的竟是老年性痴呆，上述表现都是老年性痴呆的精神行为症状，经过药物治疗，陈阿姨的病情有了改善，家人的压力和负担也减轻了。

　　老年性痴呆又称阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD），是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。多起病于老年期，潜隐起病。早期症状包括近事记忆的丧失，对生活中的爱好失去兴趣，部分患者还会如上文中的患者一样以易激惹、攻击和忧郁为首发症状。

　　随着病情发展，患者会逐渐变得更加健忘，出现语言功能减退，自理能力消失，在居住地这样熟悉的地方也会迷路，甚至大小便失禁、行动需要轮椅或卧床不起等；这部分人群将逐渐失去生活自理能力，心理上对社会产生不适应感，引起其生理和心理功能都迅速衰退，且相互作用形成恶性循环。

　　他们将需要越来越多的家庭和社会支持，这无疑给家庭和社会带来巨大的经济成本和压力。国际阿尔茨海默病协会的主席约翰斯曾说过：“老年痴呆症是卫生保健领域即将面临的一个危机，是心理、生理和财力上的消耗。”。

　　 老年性痴呆并非无药可医

　　老年性痴呆并非无药可医。中枢神经系统胆碱能通路是记忆及认知信息处理、存储中心，多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏及我国自主研发的石杉碱甲等乙酰胆碱酯酶抑制剂能抑制与记忆相关的重要神经递质乙酰胆碱酯酶的失活，可有效改善与减缓患者认知功能衰退。

　　美金刚为非竞争性N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂，可阻止谷氨酸神经兴奋性毒性作用，已证明对重度阿尔茨海默病及血管性痴呆的患者有效，对激越型的患者效果更佳。其他非药物疗法如运动训练、社会交往训练等也可起到一定效果。总而言之，老年性痴呆的及时及合理的治疗可延缓病情的发展，减轻家属经济和心理的负担，改善病人和家属的生活质量。

    指导专家：王伟良，徐汇中心医院老年科副主任医师。1988年毕业于上海第二医科大学医疗系，长期从事干部保健与老年病科医疗工作，对老年常见病多发病积累了较丰富的临床经验。专家门诊时间：每周二下午。

    文章来自《家庭用药》，转载请注明来自《家庭用药》。

（责任编辑：卜瑞莹）

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。