病发后会持续痛到死亡的那一刻！外科最凶险的疾病居然是它……

　　病，提之畏惧，因其凶险，若问外科疾病凶险排名，它一定“榜上有名”——主动脉夹层。很多人知道心梗、脑梗塞等心脑血管疾病很要命，但很少人知道主动脉夹层比这些病更凶险。秋冬季节是主动脉夹层的高发期，天气变冷会引起血管收缩，情绪激动或剧烈运动，可造成瞬间血压升高，极易诱发主动脉夹层。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，如果不进行恰当和及时的治疗，破裂的机会非常大，死亡率也非常高。

　　什么是主动脉夹夹层？

　　它是指由于内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。因而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。

　　90%的患者首发症状为突然发生的、持续性、进行性加重的剧烈胸背痛，且含服硝酸甘油无效，心电图检查排除急性心肌梗塞。

　　主动脉夹层有多凶险？

　　有的患者疼痛自发生后一直持续到死亡，止痛剂如吗啡等难以缓解;有的因夹层远端内膜破裂使夹层血肿中的血液重新回到主动脉管腔内而使疼痛消失。

　　急性夹层动脉瘤的患者可突然发生死亡或在数小时或数天内发生死亡。荟萃文献中夹层动脉瘤的患者，发现其中50%在48小时内死亡，每小时死亡的危险占1%。70%死于1周内，90%死于3个月内。早期死亡的主要原因是瘤体破裂导致大出血休克死亡或重要器官供血动脉的阻塞，如冠状动脉、颈动脉或内脏动脉。

　　典型症状有哪些？

　　1、疼痛从一开始即极为剧烈，难以忍受，疼痛性质呈搏动样，撕裂样，刀割样，并常伴有血管迷走神经兴奋表现，如大汗淋漓，恶心呕吐和晕厥等。

　　2、主动脉分支动脉闭塞可导致相应的脑、肢体、肾脏、腹腔脏器缺血症状：如脑梗死、少尿、腹部疼痛、双腿苍白、无力、花斑，甚至截瘫等。

　　3、出现咯血和呕血；夹层压迫上腔静脉出现上腔静脉综合征；压迫气管表现为呼吸困难。

　　这几类人要特别注意：

　　1、有过不良怀孕分娩史，特别是很早期就发生过妊娠期合并症的女性。

　　2、年龄大于35岁的女性。

　　3、高血压患者，如果出现胸背肩部隐痛或撕裂样疼痛，以及出现其它异常症状时，应该马上到医院就医

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