脑出血患者护理可采取颅内压增高、脑水肿、预防并发症、营养支持、康复训练等治疗措施。
1.颅内压增高
通过降低颅内压力来缓解症状,具体包括使用甘露醇注射液快速降颅压、呋塞米利尿减轻脑水肿。用于急性期脑出血后颅内高压的情况。
2.脑水肿
脑水肿通常需要针对病因进行处理,如控制高血压、戒烟限酒等非手术治疗;严重时可采用去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等手术方式。此方法适用于因外伤导致的急性脑水肿。其目的是减少脑组织损伤,防止进一步恶化。
3.预防并发症
预防并发症涉及监测患者的液体平衡、定期翻身拍背以促进排痰及预防褥疮,并根据医嘱给予适当的营养支持。这些措施旨在减少卧床期间可能出现的感染或其他并发状况,特别是在脑出血恢复阶段。
4.营养支持
良好的营养支持有助于维持机体功能和修复受损器官,对于脑出血患者尤为重要。在脑出血后应立即开始提供高蛋白饮食,以满足身体对蛋白质的需求。
5.康复训练
康复训练主要包括物理疗法、职业疗法和言语疗法,旨在提高患者的功能独立性。此类训练应在专业康复师指导下进行,起始于脑出血稳定后的早期阶段。
脑出血患者应严格遵循医嘱,避免剧烈运动和过度劳累,以免加重病情。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息和均衡饮食,也有助于促进康复。
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随着我国国民生活水平的提高,高血压脑出血的病人越来越多,其死亡率却占脑血管病人的首位,是中老年人最常见的危重急症和致残、致死原因之一。如脑内血肿较大,内科治疗效果差,一般开颅手术创伤很大,效果又不十分理想。暨南大学附属第一医院神经外科采取脑内镜锁孔手术方法,清除脑内血肿手术创伤小,手术时间短,出血少,手术效果明显好于内科保守治疗和常规开颅手术