交通性脑积水和阻塞性脑积水的区别在于病因、发病机制、症状、影像学表现和治疗方式。
1.病因
交通性脑积水是由于蛛网膜颗粒堵塞或吸收功能障碍导致的，而阻塞性脑积水则多由先天性畸形、肿瘤等引起的脑室系统内发生梗阻。
2.发病机制
前者是由于脑脊液循环受阻引起脑室内压力增高，脑室扩大。后者则是由于脑室系统的通路受到阻碍，导致脑脊液不能正常流通。
3.症状
交通性脑积水通常表现为头痛、呕吐、视力模糊等症状；阻塞性脑积水则可能伴随发育迟缓、智力低下、运动障碍等。
4.影像学表现
通过MRI成像可观察到交通性脑积水时脑室扩张明显，但中线结构无移位；阻塞性脑积水则显示脑室系统呈球形扩张，并伴有中线结构向对侧移位。
5.治疗方式
对于交通性脑积水，常采用脑室腹腔分流术进行治疗；而对于阻塞性脑积水，则需要根据具体原因选择手术治疗，如导水管扩张术或去骨瓣减压术。
脑积水是一种严重的神经系统疾病，需密切监测病情变化并定期复查以评估治疗效果。
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