脑外伤积水一般需要手术治疗。
脑外伤积水主要是由于外伤导致的脑组织损伤引起的炎症反应和水肿所致，如果不及时处理，可能会引起持续性的脑积水，进而影响神经功能甚至造成永久性伤害。因此，对于存在明显症状且药物治疗无效者，应尽早行脑室-腹腔分流术以减轻脑积水对大脑的压力，促进脑功能恢复。在选择手术方式时，需权衡患者的年龄、身体状况及是否有其他基础疾病等因素，并遵循专业医生的建议。
如果患者有严重的颅内高压或伴有严重脑水肿，则可能需要紧急手术减压，否则会加重病情。
针对脑外伤积水的治疗方案应个体化制定，除手术外，还应注意并发症管理及康复训练，以最大限度地减少后遗症风险。
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