眩晕可分为中枢性眩晕、周围性眩晕、前庭阵发症、位置性眩晕和迷路性眩晕,其中前两者较为常见且危险。
中枢性眩晕多由脑干、小脑病变引起,其眩晕与头部运动无关;周围性眩晕通常伴随耳源性症状,如耳鸣或听力下降。前庭阵发症涉及内耳功能异常,导致突发性眩晕;位置性眩晕与特定头位变化有关;迷路性眩晕源于内耳结构损伤,常伴有恶心呕吐。中枢性眩晕可表现为持续性头晕、平衡失调、共济失调等;周围性眩晕可能伴随耳聋、耳鸣、恶心等症状;前庭阵发症特征为短暂而剧烈的旋转性眩晕;位置性眩晕在改变体位时发生眩晕;迷路性眩晕则伴随着耳聋、耳鸣以及恶心呕吐。
针对眩晕的常规检查包括前庭功能测试、听力测试、眼震电图和影像学检查,例如MRI或CT扫描。眩晕的治疗方法取决于病因,可能需要药物治疗,如美克洛嗪、地芬尼多等抗组胺药,严重情况下可能需手术干预,如半规管堵塞术。
患者应避免突然变换姿势以减少眩晕发作的风险,尤其是对于位置性眩晕和迷路性眩晕患者。饮食上宜清淡,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重眩晕症状。
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