脑蛛网膜出血有什么症状表现

脑蛛网膜出血可能表现为头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪和尿失禁，这些症状出现时应立即就医。

1.头痛

脑蛛网膜下腔出血时，颅内压会急剧升高，刺激大脑表面的痛觉敏感组织，导致剧烈的搏动性疼痛。此外，还可能伴随颅内血管痉挛和水肿加剧，进一步加重头痛。这种头痛通常位于额部或枕部，呈爆炸样或刀割样疼痛，有时可放射至颈部或眼眶。

2.呕吐

脑蛛网膜出血后，血液流入蛛网膜下隙，刺激硬脑膜，进而引发恶心呕吐的症状。呕吐中枢受到压迫也会出现呕吐现象。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛之后，可能是首发症状之一。

3.意识障碍

脑蛛网膜出血会导致脑干功能受损，影响到患者的意识状态。由于脑干是控制生命体征的重要区域，其受损可能导致意识水平下降甚至昏迷。意识障碍的表现可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，取决于出血量和位置。

4.肢体瘫痪

当蛛网膜下腔出血累及运动皮层或锥体束时，会引起神经传导受阻，从而导致相应肢体的瘫痪。此外，出血还会导致局部缺血缺氧，进一步损害神经细胞。瘫痪可能是突发的，也可能是逐渐发展的，取决于病变的程度和速度。常见于手臂或腿的一侧。

5.尿失禁

脑蛛网膜下腔出血可能会损伤脊髓排尿中枢，导致膀胱括约肌失去控制能力，进而引发尿失禁的现象发生。尿失禁表现为无法自主控制排尿，可能伴有急迫感或尿意频繁。

针对脑蛛网膜出血的相关症状，建议进行头颅CT扫描、MRI成像以评估出血情况。治疗措施包括降低颅内压力、止血以及预防再出血风险，如使用甘露醇注射液降低颅内压力，通过手术清除积血。患者应避免剧烈活动，保持充足休息，监测并记录任何异常临床表现，及时就医。

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