蛛网膜下腔出血原发性主要考虑是由于先天发育异常、遗传因素引起的,继发性多见于颅内肿瘤、外伤等原因导致的。
原发性蛛网膜下腔出血通常是因为先天性的脑血管畸形或者后天的遗传因素所诱发的,这些都属于比较常见的病因。颅内肿瘤是指发生在大脑内部的各种肿瘤,包括良性和恶性肿瘤,其生长方式和速度各不相同,但均会对周围组织产生压迫作用,当压迫到邻近的大脑皮层时,就有可能会导致该部位的功能障碍,从而引发一系列临床症状,严重者甚至会危及生命。
如果患者存在高血压病史或有吸烟等不良生活习惯,则更容易发生继发性蛛网膜下腔出血。这是因为高血压可使动脉壁变得脆弱,而吸烟则会引起血管收缩和痉挛,进一步增加出血风险。
针对蛛网膜下腔出血的治疗需要紧急处理,原发性与继发性治疗原则基本一致,主要是控制脑水肿、降低颅内压。在诊断过程中,应尽快完成头颅CT检查以确定出血位置和范围,并配合医生给予针对性治疗。
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随着我国国民生活水平的提高,高血压脑出血的病人越来越多,其死亡率却占脑血管病人的首位,是中老年人最常见的危重急症和致残、致死原因之一。如脑内血肿较大,内科治疗效果差,一般开颅手术创伤很大,效果又不十分理想。暨南大学附属第一医院神经外科采取脑内镜锁孔手术方法,清除脑内血肿手术创伤小,手术时间短,出血少,手术效果明显好于内科保守治疗和常规开颅手术