颈交感神经综合征不包括原发性椎动脉型颈椎病、肌筋膜炎等非交感源性疾病。
颈交感神经综合征是由于颈部结构压迫或刺激了位于颈椎横突孔内的颈上交感节,导致交感神经系统功能紊乱。这可能与椎间盘退变、骨刺形成等因素有关。典型症状为眩晕、耳鸣、视物异常、眼睑无力下垂、瞳孔缩小等症状。这些症状通常由颈部姿势改变引起,如突然转头或长时间保持一个姿势。
诊断通常需要进行颅内压测定、前庭功能检查以及影像学检查,如MRI或CT扫描。MRI可显示颈部肿块的位置和大小,而CT扫描则可用于评估骨骼结构是否异常。治疗措施主要包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法通过改善颈部肌肉力量和灵活性来缓解症状,常用方法有牵引、按摩和针灸;药物治疗主要是使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛消炎,以及口服营养神经类药物甲钴胺片、维生素B12片等促进神经修复;对于保守治疗无效且存在明确致压点者,则需考虑行微创射频消融术、低温等离子射频消融术等手术方式解除压迫。
患者应避免长时间低头玩手机或伏案工作,以减少颈部负担,预防不适症状的发生。
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