小儿嗜铬细胞瘤的超声表现包括肿瘤回声异常、高血压、心率加快、头痛、出汗异常,这些症状可能提示小儿患有嗜铬细胞瘤,需及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.肿瘤回声异常
嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质的肿瘤,肿瘤组织内会分泌过多儿茶酚胺类物质。这些物质会导致平滑肌收缩和心率增加,从而引起血压升高和心跳加速。这种激素作用于心脏β受体,使心肌收缩力增强,导致心室壁增厚。肿瘤回声异常通常表现为肿瘤内部回声不均匀,可能伴有血供丰富区域的高回声区。
2.高血压
嗜铬细胞瘤患者由于肿瘤持续释放大量儿茶酚胺,刺激α-肾上腺素能受体,导致外周血管收缩和心脏收缩力增强,从而使血压急剧上升。高血压通常表现在四肢动脉处,可通过袖带直接测量得到。
3.心率加快
当嗜铬细胞瘤患者处于应激状态时,体内去甲肾上腺素分泌增多,兴奋交感神经系统,进而引起心率加快的现象发生。心率变化可记录于心电图中,正常情况下,新生儿为120~140次/分钟,学龄前儿童为80~100次/分钟,学龄期儿童为70~90次/分钟。
4.头痛
嗜铬细胞瘤引起的头痛主要是因为儿茶酚胺类物质导致颅内压增高所致。这类头痛通常位于额部或枕部,有时伴随搏动性疼痛,且常因情绪激动、排尿或排便而加剧。
5.出汗异常
嗜铬细胞瘤患者在受到某些刺激后,如体位改变、注射利多卡因等,会导致肾上腺素分泌增多,出现出汗异常的情况。通过观察患者的出汗情况可以判断是否为异常出汗,也可以辅助诊断嗜铬细胞瘤。
针对小儿嗜铬细胞瘤,建议进行CT扫描、MRI以及实验室检查,包括血液和尿液中的儿茶酚胺水平检测。治疗措施主要包括手术切除肿瘤,对于无法手术者,可考虑使用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸酚妥拉明分散片等药物控制症状。患儿家长应注意避免触发因素,保持稳定的血糖水平,定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。