小脑扁桃体下疝畸形是否需要开颅取决于病情严重程度及患者症状表现。
该疾病涉及复杂解剖结构和功能，需由专业医师评估决定是否需要开颅手术。轻微者可考虑微创介入治疗，如经口咽途径内镜下扁桃体切除术等。
对于严重的神经功能障碍或脊髓受压明显者，可能需要开颅以直接暴露病变部位并减压。
在处理小脑扁桃体下疝时，应综合考虑患者的年龄、基础健康状况以及是否存在合并症。术后应注意休息，避免剧烈运动，定期复查，监测恢复情况。
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该疾病涉及复杂解剖结构和功能，需由专业医师评估决定是否需要开颅手术。轻微者可考虑微创介入治疗，如经口咽途径内镜下扁桃体切除术等。
对于严重的神经功能障碍或脊髓受压明显者，可能需要开颅以直接暴露病变部位并减压。
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