怎么降低颅内压

降低颅内压可以考虑呋塞米、甘露醇、地塞米松、乙酰唑胺、脑室穿刺引流术等方法。如果颅内压持续增高或伴有严重头痛、恶心呕吐等症状，应尽快就医以避免潜在风险。

1.呋塞米

呋塞米通过增加肾小球滤过率和减少肾小管再吸收来快速降低颅内压。通常静脉注射给药。用于急性颅内高压且需要迅速降压的情况。

2.甘露醇

甘露醇具有高渗效应，可引起组织间液向血管内移动，从而产生渗透梯度，使水分从脑组织中移出，降低颅内压力。通常静脉滴注使用。适用于缓解急性颅内高压症状。

3.地塞米松

地塞米松是一种糖皮质激素，能抑制炎症反应和毛细血管扩张，减轻脑水肿，从而降低颅内压力。一般口服或静脉注射。可用于治疗由脑水肿引起的颅内高压。

4.乙酰唑胺

乙酰唑胺能抑制碳酸酐酶活性，减少眼房水分泌，降低眼内压，进而间接降低颅内压。患者需遵医嘱长期服用。适合慢性颅内高压伴有青光眼的患者。

5.脑室穿刺引流术

脑室穿刺引流术是将导管插入脑室以释放脑脊液，达到降低颅内压力的目的。此手术在影像引导下进行，通常作为紧急情况下的治疗手段。当颅内压增高导致脑疝风险时，应立即行脑室穿刺引流术。

颅内压降低期间，应密切监测患者的液体平衡，避免过度脱水，以免加重颅内压升高的风险。同时，保持良好的呼吸道通畅，避免因咳嗽、呕吐等引起颅内压急剧变化。

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