退休后,张阿姨便开始加入了养生的大队伍中,每天跳跳舞、走走路,偶尔出去旅旅游,日子过得好不逍遥。
一天吃完午饭,张阿姨突发头部剧痛症状,同时还伴有恶心等症状,家人便带她到医院就诊。
医生检查后诊断为轻度脑出血,张阿姨觉得不可思议,自己平常身体很好,怎么就好好脑出血了?
医生表示:“从过往病历来看,你患有高血压,这个脑出血可能与你的高血压没控制好有关。”
高血压长期控制不好可能会引发脑出血或脑梗死,那血压高到什么程度可能会引发脑出血呢?
一、高血压如何引起脑梗死和脑出血?
脑梗死即缺血性脑卒中,是各种脑血管病变引发脑部血液障碍,从而导致局部脑组织缺血、缺氧坏死。
脑出血即出血性脑卒中,是非外伤性的脑实质内出血,多见于高血压合并小动脉硬化,由于长期的高血压导致脑细小动脉变性坏死,血压突然升高引发了血管破裂出血。
那高血压是如何引起脑梗死和脑出血的呢?
河北省人民医院郭艺芳指出:高血压长期得不到控制会导致血管内膜破损,胆固醇趁机进入,慢慢会形成斑块,导致血管腔变狭窄,从而发生脑缺血。斑块突然破裂还可能形成血栓,导致血管腔严重闭塞,引发脑梗死。
另外,高血压长期得不到控制,会使血管持续扩张变得更硬更脆,甚至没有弹性,时间长了血压突然升高,就可能导致血管破裂,引发脑出血。
二、血压多高会诱发脑出血?3条红线需警惕
人体理想的血压应该是收缩压小于120mmHg,舒张压小于80mmHg,120—139/80-89mmHg就属于正常高值血压了,血压值处于这个范围内的人群日后被高血压盯上的风险更高。
事实上,血压值和脑出血之间并没有一定固定的数值门槛。但高血压有三条“红线”,一定要提高警惕!
1、警戒线
广东省人民医院、中山大学第一附属医院研究发现:年轻人血压大于等于120/80mmHg,就处于警戒范围。
研究发现收缩压超过120mmHg的人,血压每升高10mmHg,就比正常人脑出血风险增加61%。老年人的血压警戒线则是超过140/90mmHg,超过这个范围的一定要提高警惕。
2、危险线
高血压根据血压值可以分为一级高血压、二级高血压和三级高血压三种。
一级高血压一般高压在140~160mmHg之间,低压在90~100mmHg之间,可通过调整生活习惯控制血压,必要时遵医嘱用药;
二级高血压一般高压在160~180mmHg之间,低压在100~110mmHg之间,需及时遵医嘱用药治疗;
三级高血压高压大于180mmHg,或低压在110mmHg以上,可能会引发各种病变,需及时干预治疗。
3、极线
人的血压是有极线的,人体血压最高达到250/140mmHg时,可能会引发急性心脑血管病变,必须马上就医治疗。
高血压人群如果有头痛、头晕、肢体麻木无力、蒙黑、呛咳等不适症状出现,要警惕是脑出血的早期信号,一定要尽早就医排查!
三、高血压者手指出现3个异常,谨防脑梗
广州医科大学附属第二医院心血管科主任医师张双伟提醒:高血压并非无迹可循,如果高血压患者手指出现了下面几个异常,要警惕脑梗发作!
1、手指无力或发抖
高血压患者如果肌力下降、神经传导受到干扰,就可能无法提起重物,从而出现手指无力或发抖的症状。
2、手指僵硬、不够灵活
手指好好的变僵硬、不灵活了,要警惕脑梗,因为大脑控制着人体的感觉和运动,一旦大脑血液循环受阻出现缺血、缺氧,就可能会影响运动、感觉功能,从而导致手部活动受到影响。
3、手指发麻
高血压患者如果出现持续性的手指发麻,休息无法缓解,要警惕急性脑梗或脑出血。因为手指处于神经末梢,体内血管被堵会导致手指出现异常症状。
四、高血压患者预防脑梗脑出血,牢记5点
高血压作为心脑血管病的高危因素,严重的可能会引发脑出血并发症,高血压患者一定要做好脑出血的预防!
1、健康合理饮食
高血压患者要少吃钠盐、肥肉等,保证合理膳食,多吃新鲜蔬果和粗纤维食物等。
2、养成良好的生活习惯
平常要保持乐观的心态,保证睡眠充足,避免过度劳累,还要预防摔倒,注意做好保暖措施等。
3、自我监测血压
平常要定期监测自己的血压,选择一个安静的环境、在情绪平稳时测压,并做好记录。
4、遵医嘱服用降压药
高血压患者服用降压药要遵医嘱,避免随意停药,以免导致血压波动,甚至被脑梗、脑出血等意外盯上。
5、坚持运动
适当进行中等强度的有氧运动,像骑车、快走、太极拳等都是不错的选择。
高血压虽然是一种常见的慢性病,但长期控制不佳可能会引发严重的并发症,因此一定要重视高血压。
要随时关注身体异常症状,警惕脑出血来袭,平常要做好脑出血的预防。
参考资料:
[1]《血压多高,会诱发脑出血?这3条“红线”都需警惕!6大危险因素,早避更安全~》.我是大医生官微.2022-11-29
[2]《血压高者手指3个异常,谨防脑梗!4类人易成为高血压“候选人”!》.中医心血管主任张双伟.2024-03-21
[3]《西小京科普 | 高血压患者如何预防脑出血?》.空军军医大学西京医院.2020-06-21
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随着我国国民生活水平的提高,高血压脑出血的病人越来越多,其死亡率却占脑血管病人的首位,是中老年人最常见的危重急症和致残、致死原因之一。如脑内血肿较大,内科治疗效果差,一般开颅手术创伤很大,效果又不十分理想。暨南大学附属第一医院神经外科采取脑内镜锁孔手术方法,清除脑内血肿手术创伤小,手术时间短,出血少,手术效果明显好于内科保守治疗和常规开颅手术
擅长领域:擅长脑血管病急性期救治和脑血管病的早期预防和筛查;痴呆、帕金森病等脑退性病的诊治;昏迷、癫痫、头痛、头晕、脊髓病、周围神经病的诊断及治疗;
擅长领域:擅长于脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑出血、高血压脑病等脑血管病的诊治,对病毒感染性疾病、结核性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎、神经梅毒等中枢神经系统感染,以及帕金森病、癫痫、头痛、睡眠障碍、重症肌无力、周期性麻痹等疾病的治疗都有丰富的经验。
擅长领域:小儿内科常见病,小儿癫痫、神经免疫病(格林巴利综合征、重症肌无力等),肌肉病以及小儿神经系统常见病。