皮质下动脉硬化性脑病的治疗药物包括吡拉西坦、奥拉西坦、茴拉西坦、多奈哌齐、利斯的明等。鉴于该疾病可能伴随认知障碍,建议在专业医生的指导下使用上述药物。
1.吡拉西坦
吡拉西坦适用于急慢性脑血管病、脑外伤、各种痴呆等引起的轻中度智力障碍。该药物能促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成,改善大脑代谢。肾功能不全者应慎用。
2.奥拉西坦
奥拉西坦用于急性和慢性精神创伤引起的记忆障碍。本品可促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺生物合成,增加突触前膜神经递质的释放,以加强神经兴奋的传导,有利于记忆巩固过程。对本品过敏者禁用。
3.茴拉西坦
茴拉西坦可用于阿尔茨海默型痴呆。本品具有促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺的合成,进而促进大脑代谢的作用。服用时应监测肝肾功能。
4.多奈哌齐
多奈哌齐用于轻至中度阿尔兹海默症。本品选择性地增强乙酰胆碱的功能,通过抑制乙酰胆碱酯酶水解而发挥治疗效果。闭角型青光眼、前列腺肥大患者需谨慎使用。
5.利斯的明
利斯的明主要用于治疗重症肌无力。本品能够促进中枢及周围神经系统乙酰胆碱酯酶活性,使储存于突触小泡内的乙酰胆碱较难被分解,从而使神经肌肉接头后的乙酰胆碱浓度增高,导致肌肉收缩。妊娠期妇女应权衡利弊后决定是否应用。
以上药物均需要遵医嘱合理使用,不可盲目自行滥用,以免出现不良后果。针对皮质下动脉硬化性脑病,可以考虑使用抗血小板聚集药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
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