神经性偏头痛怎么办

神经性偏头痛是临床常见的原发性头痛类型，多与遗传因素有关。如果出现神经性偏头痛的症状，如一侧头部疼痛、恶心等，需要立即休息，并通过物理治疗或者药物治疗缓解症状。

一、物理治疗

1.按摩：当患者发生神经性偏头痛时，可以使用双手拇指按揉太阳穴附近，以局部有酸胀感为佳，每次持续3-5分钟，能够有效缓解轻度的神经性偏头痛。

2.热敷或冷敷：当发生神经性偏头痛时，也可以选择用毛巾包裹冰块进行局部冷敷，降低局部皮肤温度，减少血管通透性，起到收缩毛细血管的作用，减轻神经性偏头痛的程度。另外还可以使用热水袋热敷后枕部区域，扩张头皮血管，改善血液循环，也能在一定程度上帮助缓解神经性偏头痛。

二、药物治疗

1.止痛药：对于中重度的神经性偏头痛，建议及时遵医嘱口服止痛药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，能够抑制前列腺素合成和释放，发挥镇痛效果，从而快速缓解神经性偏头痛。

2.曲坦类药物：常用药物包括舒马曲坦、佐米曲普坦等，可作用于颅内血管上的5-HT1A受体，使血管平滑肌舒张而产生扩血管作用，同时还能抑制去甲肾上腺素、P物质及血栓烷A2的生成，达到抗炎、镇痛的效果。

3.麦角胺咖啡因制剂：该药物能阻断周围交感神经和副交感神经，抑制三叉神经末梢释放去甲肾上腺素，以及五羟色胺和P物质，具有明显的镇痛作用，适用于各种类型的神经性偏头痛急性期治疗。

4.其他药物：对于存在睡眠障碍者，还可适当应用艾司唑仑、地西泮等药物促进睡眠。此外，也可联合应用氟桂利嗪预防偏头痛发作。

三、手术治疗

部分神经性偏头痛由于视觉先兆导致，即看到闪光点或者黑蒙一片，此时可能需采取外科手术方法治疗，如深部核团刺激术，将电极植入脑内特定核团，抑制异常放电，进而治疗顽固性的神经性偏头痛。

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