脑炎患者可能会死,需要抗病毒、脱水降颅压等治疗。如果病情严重,出现呼吸循环障碍,则需进行对症支持治疗。
一、一般治疗
1.卧床休息:对于昏迷或精神错乱的患者,应给予保护性措施,防止意外发生。
2.营养补充:轻度脑病者可采用口服途径,重症者常采用静脉注射的方式,以提供能量和各种营养素,并注意水电解质平衡。
3.护理:保持呼吸道通畅,及时清理分泌物,定时翻身拍背,避免肺部感染及坠积性肺炎的发生。
二、药物治疗
1.抗病毒:如单纯疱疹病毒感染,可用阿昔洛韦片、利巴韦林胶囊等;柯萨奇病毒A16所致脑膜炎使用无环鸟苷片、阿糖腺苷片等效果较好;狂犬病病毒导致的脑炎则需用狂犬病人免疫球蛋白、人抗狂犬病VII型抗体等被动免疫制剂治疗,以及遵医嘱应用阿糖腺苷片、盐酸金刚烷胺片等核糖核酸类抗病毒药物治疗。
2.脱水降颅压:常用甘露醇注射液快速滴注降低颅内压,减轻脑水肿,也可使用呋塞米氯化钠注射液改善脑组织缺氧情况。
三、手术治疗
若发现神经异常放电并引起癫痫发作时,应及时在医生指导下进行外科干预,比如采取立体定向血肿穿刺术清除血肿,或者切除肿瘤组织等方法治疗。
四、其他治疗
对于出现呼吸循环系统衰竭而有生机者,可行气管插管、人工机械通气等综合抢救措施,争取最大限度地恢复患者的生理功能,提高生存质量。
建议脑炎患者积极前往医院就诊,在专业医师评估下规范治疗,以免延误病情。
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