高血糖患者住院做检查怀疑脑梗,说明患者的血糖控制不佳。此时需要积极治疗原发病,将血糖控制在正常范围内,并完善相关辅助检查,明确诊断后及时采取相应的治疗措施。
一、原因
如果发现患者存在脑梗的危险因素,则考虑与脑梗有关。如既往有高血压病史、糖尿病病史等基础疾病,或长期吸烟饮酒等不良生活习惯,以及年龄增长等因素均可诱发脑梗的发生。
二、处理方法
1.控制血压:对于原有高血压病史的患者,在出现脑梗的风险时,应立即给予降压药物进行治疗,常用的药物包括尼卡地平、拉贝洛尔等钙离子拮抗剂和硝酸甘油类的药物。通过扩张血管起到降低血压的作用,避免因血压升高而加重脑梗的情况发生。
2.控制血糖:由于已经确诊为高血糖症,所以还需要遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖胶囊等降糖药来控制血糖,使空腹血糖维持在4.4-6.1mmol/L之间,餐后两小时血糖值不超过7.8mmol/L。必要时也可应用胰岛素制剂来缓解病情。
3.改善生活方式:除上述用药外,还要注意合理饮食,以低脂、低热量的食物为主,避免暴饮暴食及进食过快。同时也要戒烟戒酒,以免影响到血糖及血脂的控制情况。
4.其他方面:当经一系列检查排除了脑梗的可能性后,还需针对导致高血糖的原因进行针对性治疗。如果是急性心肌梗死所致,则需尽早行溶栓或者介入手术治疗。而对于甲状腺功能亢进所引起的继发性高血糖,还应及时服用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。
此外,部分患者还可配合针灸疗法来调理身体,常用穴位包括腕横纹正中、内关穴、足三里穴等。若经过以上处理后,患者的血糖仍无法得到有效的控制,则可能需要终身皮下注射胰岛素制剂来缓解病情。
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