脑梗塞后手肿怎么办

脑梗塞即脑梗死。脑梗死后出现手部水肿的情况，可能与静脉回流受阻、淋巴回流障碍有关，也可能和脑梗死本身有关，需要根据具体情况进行治疗。

一、脑梗死导致的手部水肿

1.卧床休息：如果患者处于急性期，可给予安静舒适的环境，尽量减少搬动，以保证充足的睡眠和休息时间。同时应避免用力排便，必要时遵医嘱予以相应药物促进胃肠蠕动或进行针灸等康复训练。

2.抗血小板聚集药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可以抑制血小板的黏附和聚集，防止血栓进一步形成，有利于恢复脑组织供血，改善手部水肿的症状。

3.降纤药物：常用药物包括巴曲酶、安克洛酶等，能够降低血液中的纤维蛋白原含量，从而起到溶解血栓的作用，有助于缓解手部水肿症状。

4.神经保护类药物：常用的有依达拉奉注射液、胞二磷胆碱钠胶囊等，此类药物能稳定细胞膜，减轻自由基对神经元的损伤，进而达到保护神经的目的，也可用于脑梗死后的康复治疗。

5.溶栓药物：对于大面积脑梗死或者脑干梗死的患者，在发病6小时内还可以通过静脉输注注射用尿激酶、注射用重组链激酶等溶栓药物，促使血栓溶解，为后续积极介入取出血区提供机会。

6.脱水剂：若患者存在颅内压增高，则需应用甘露醇、呋塞米等药物来降低颅内压，以免引起脑疝而危及生命。

7.其他：还可使用丁苯酞氯化钠注射液、银杏叶提取物注射液等中成药，具有活血化瘀的功效，也有利于消除脑梗死后的水肿情况。

二、非脑梗死导致的手部水肿

脑梗死者若合并心功能不全、下肢深静脉血栓等情况，也可能会引发手部水肿，此时则需要针对病因进行针对性处理。如果是心功能不全所致，还需联合口服琥珀酸美托洛尔缓释片、酒石酸美托洛尔片等β受体阻滞剂控制心率、减慢心室率，以及氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂，帮助排出体内多余水分，减轻手部水肿的情况。若是由于下肢深静脉血栓所致，还需要及时采取手术取出血栓，或采用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等药物进行抗凝治疗，使血栓逐渐溶解掉，从而改善手部水肿的现象。

在日常生活中，建议饮食清淡，并适当多吃富含维生素的食物，比如橙子、猕猴桃等新鲜水果。另外还要注意适度运动，但要避免剧烈活动，以防加重病情。

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