左肩背疼痛是什么原因

左肩背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应所致，炎症因子刺激局部神经可引起肩部、手臂等部位出现疼痛。此外，还可能伴有肩关节活动受限的情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.颈椎病

颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈脊髓、神经根、椎动脉受压所导致的一系列功能障碍的疾病。当压迫到颈部神经时，可能会放射至肩膀处，从而引起疼痛的症状。对于颈椎病引起的肩背部疼痛，建议遵医嘱服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。

3.腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症通常是因为外伤、遗传因素等原因导致椎间盘纤维环破裂，使髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，进而刺激或压迫窦椎神经而引起腰部疼痛，且疼痛感可向臀部、下肢放射。针对腰椎间盘突出症，可以配合医生通过牵引的方式减轻对局部造成的压迫，改善不适症状。

4.胸膜炎

胸膜炎多由肺结核、肺炎等因素诱发，在炎症因子的作用下，会导致胸腔内壁产生无菌性炎症，此时会出现胸部疼痛的现象，有时也会放射至肩背部。如果确诊为结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎，则需要及时配合医生通过异烟肼片、利福平胶囊等抗结核类药物进行规范性治疗。

5.冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，当心脏缺血严重时会引起胸痛，这种疼痛也有可能会放射至左侧肩背部。患者可以在医生指导下口服阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物扩张冠状动脉，增加心肌供血量，缓解不适症状。

患者应保持良好的睡眠姿势，避免长时间维持一个姿势不动，以免加重肩背疼痛的症状。若疼痛持续不缓解或者加剧，建议尽快就医以排除其他潜在疾病的可能性。

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