原发性阿米巴脑膜炎血液检查

原发性阿米巴脑膜炎是由阿米巴原虫引起的中枢神经系统急性传染病。临床上以发热、剧烈头痛、呕吐、偏瘫或四肢无力等颅内压增高症状为主，并可有神经错乱、惊厥和昏迷等精神症状。由于病变主要发生在软脑膜及蛛网膜下腔，因此常无明显局灶性体征，多数患者出现颈项强直、克氏征及布氏征阳性。该病的实验室诊断主要包括血常规检查、免疫学检测以及分子生物学检测。

1.血常规检查：白细胞总数正常或偏低，伴或不伴有核左移现象，亦可见到白细胞增多的现象。红细胞及血红蛋白减少，而网织红细胞绝对值及百分比显著增加，提示骨髓红系代偿性增生。

2.免疫学检测：包括补体结合试验、间接免疫荧光法、酶联免疫吸附试验等方法检测血清中的特异性抗体，有助于早期诊断。另外，应用ELISA(酶联免疫吸附试验)对脑脊液中抗阿米巴包涵体IgM抗体进行检测，其敏感性和特异性均较高，是目前最可靠的临床诊断依据之一。

3.分子生物学检测：采用PCR技术从患者的脑组织、脑脊液、血液等标本中扩增出阿米巴原虫DNA片段，具有快速、灵敏的特点，尤其适用于流行病学调查。

除了上述几种常见的血液检查外，还可以通过细菌培养、病理活检等方式辅助判断疾病类型。如果确诊为原发性阿米巴脑膜炎后，需要及时遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑胶囊等药物治疗。若病情较为严重，则需考虑手术切除病灶。同时还要注意做好个人隔离措施，以免发生交叉感染的情况。

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