腹壁反射检查方法

腹壁反射是由于叩击腹部外侧缘时，通过神经反射到内脏产生的收缩现象。正常情况下，腹壁反射为5-10ms，若出现腹壁反射时间延长或减弱的情况，则提示可能有神经系统疾病、肌肉病变等。

一、检查方法

1.检查前准备：检查者左手托住被检者的头部并使其头偏向一侧，右手持示指置于腹部中上位置，以掌根轻叩腹部外侧，并保持与叩击部位的皮肤垂直，观察3s左右的时间。

2.结果判断：如果在3s之内患者下腹部有一群肌群不自主地收缩，则说明该处有腹壁反射存在。通常情况下，腹壁反射时间约为5-10ms，但由于个体差异不同，其具体时间也有所不同。如果腹壁反射时间超过上述标准，则属于异常情况，可能是由脑膜刺激征、延髓和脊髓疾病导致。

二、临床意义

1.神经系统疾病：如化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、脑挫伤、颅骨骨折等，可引起脑膜刺激征阳性，表现为腹壁反射减退或者消失。

2.肌肉病变：当患者患有重症肌无力、多发性硬化症、横纹肌溶解症以及进行过胸腹部手术后，可能会造成相关肌肉萎缩，从而导致腹壁反射减弱甚至消失。

除此之外，还可见于脊髓损伤、周围神经损害、癫痫发作等情况。因此，建议及时就医明确诊断，在医生指导下给予针对性治疗措施。

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