老人脑梗塞加重时,可能会出现意识障碍、头痛、眩晕、偏瘫、言语不清等症状,建议紧急就医以评估病情并接受治疗。
1.意识障碍
当大脑中动脉系统出现大面积梗死时,会导致大脑皮层广泛受损,从而影响到高级神经功能,包括意识状态。这种情况下,由于大脑缺血缺氧,可能会导致意识障碍。意识障碍可能发生在大脑皮层任何区域,但通常会伴随着瞳孔反应异常和自主呼吸模式改变。
2.头痛
如果患者存在颅内压增高,此时由于脑水肿引发的颅内压力持续升高,使脑膜受到牵拉刺激,进而诱发疼痛。此外,还可能是由于脑血管痉挛引起的搏动性头痛。头痛通常位于前额、顶部或枕部,有时可放射至眼眶或颈部。
3.眩晕
眩晕是由于小脑或内耳的血液循环受阻,导致内耳淋巴液积聚而引起半规管毛细胞功能紊乱所致。内耳前庭感受器的功能失调,不能维持身体姿势的平衡,就会产生眩晕的感觉。眩晕常伴有恶心呕吐、站立不稳等症状,在头部运动或体位变化时加剧。
4.偏瘫
脑梗塞后,局部脑组织发生坏死,导致神经功能障碍,支配肌肉的神经失去正常控制,从而引起偏瘫。偏瘫的发生是因为大脑中动脉系统供血区的皮质下白质深穿支动脉闭塞,导致了对侧肢体的运动功能丧失。偏瘫主要表现为一侧肢体无力、麻木或完全无法使用,严重者可能出现肌肉萎缩。
5.言语不清
言语中枢受到损伤,可能导致发音器官肌肉协调障碍,从而引起言语不清。言语不清通常是由于大脑中动脉系统供血区的皮质延髓束受损,影响了语言功能的正常运行。言语不清可能表现为吐字不清、发音含糊,严重时甚至难以理解他人的话语。
针对脑梗塞的症状,建议进行头颅CT、MRI等影像学检查以评估病情。治疗措施可能包括抗凝治疗如低分子量肝素注射液、阿司匹林肠溶片以及降脂药物辛伐他汀片、洛伐他汀胶囊等。患者应避免剧烈活动,保持充足休息,同时遵循医嘱进行康复训练,以促进恢复。
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