脑梗塞患者长期卧床的并发症包括压疮、深静脉血栓形成、肺栓塞、尿路感染、褥疮性关节炎,这些并发症可能导致严重的健康问题,建议及时就医以预防和治疗。
1.压疮
由于脑梗塞后肢体瘫痪导致局部血液循环障碍,皮肤长时间受压迫和摩擦而引起的组织损伤。主要发生在骨隆突处,如骶骨、股骨粗隆等。
2.深静脉血栓形成
脑梗塞患者长期卧床会导致下肢活动减少,血液流动减慢,加上神经系统的受损可能影响肌肉收缩,增加血流淤滞的风险,从而形成血栓。血栓通常在深部静脉内形成,如腘静脉、髂静脉等。
3.肺栓塞
脑梗塞患者的下肢深静脉血栓脱落,随血液循环进入肺动脉,可能会引发急性肺栓塞。肺栓塞发生于肺动脉及其分支,可导致呼吸困难、胸痛等症状。
4.尿路感染
由于脑梗塞患者长期卧床,膀胱排空功能受到影响,易造成尿液潴留,细菌滋生,进而诱发尿路感染。尿路感染多见于膀胱、尿道等部位,可能导致尿频、尿急、尿痛等不适症状。
5.褥疮性关节炎
长期卧床导致皮肤受压,血液循环不畅,软组织缺血缺氧,出现坏死,进一步发展为褥疮。若未及时处理,炎症因子会刺激周围组织,进而诱发关节炎。褥疮性关节炎通常累及臀部、足跟等骨骼突出区域周围的关节。
针对上述并发症,建议进行X光片、超声波检查以及磁共振成像来评估骨骼健康状况。治疗措施可能包括物理疗法以预防压疮,以及抗凝治疗如低分子量肝素注射用于深静脉血栓和肺栓塞的防治。护理人员应定期翻身、按摩受压部位,促进血液循环,同时鼓励患者进行适当的被动运动,避免过度依赖被动护理,以减少并发症风险。
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