脑梗高血压吃什么药效果好

对于存在脑梗的患者，如果合并有高血压的情况，则需要遵医嘱服用降压药物控制血压。临床上常用的药物包括钙离子拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等，另外还需要注意在用药时应谨遵医嘱。

一、钙离子拮抗剂

1.ACEI类：代表性的药物有卡托普利片、培哚普利叔丁胺片等，此类药物具有扩张血管的作用，在降低颅内动脉和外周动脉阻力方面有一定作用，并且还可以抑制心肌耗能以及肾素-血管紧张素系统，从而达到降压的目的。

2.B受体阻滞剂：如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等，这类药物可以起到舒张周围小动脉及冠状动脉，减少细胞对儿茶酚胺敏感性的作用，进而发挥降压的效果。

二、利尿剂

常用药物为氢氯噻嗪片、呋塞米片等，通过排钠增加血容量，从而使循环血量下降而产生降压的效果。

三、β受体阻滞剂

常见的药物包括琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸普萘洛尔片等，该类药物可抑制中枢和周围交感神经兴奋并松弛支气管平滑肌，同时还能抑制心肌收缩力，从而达到降压目的。

四、其他

尼群地平等药物也有一定的降压效果，其机制是选择性抑制心肌细胞膜上电压依赖性钠通道，减低了动作电位上升波，使心肌收缩减弱或衰竭，但不明显影响传导和自律性，因此不易发生室速或室颤现象。此外，因无明显的负性频率和缓慢心律作用，故亦不影响窦房结起搏功能。

建议存在脑梗并且伴有高血压的患者及时到医院的心血管内科就诊，完善血常规检查、血糖检测、心电图检查等以明确诊断并积极配合医生治疗。

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