面肌痉挛和面瘫均属于面部肌肉异常活动或运动障碍,但两者病因、发病机制不同。通常情况下,患者需要在医生指导下进行针对性治疗。
一、区别
1.原因:面肌痉挛主要由于血管压迫神经引起,而面瘫主要是病毒感染或者受凉等原因造成。
2.症状:面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐,可因疲倦、精神紧张和阅读等因素而加重,且抽搐不能自行终止,严重者可影响进食及休息。轻症者仅晨起时有轻微的阵发性发作,且每次持续时间短。面瘫则出现一侧额纹变浅、消失,同时鼻唇沟变浅、口角歪斜等症状。
3.体征:面肌痉挛可见患侧面部肌肉抽动,无法控制地反复收缩,但无闭目、皱眉等其他反射动作。面瘫则可能伴有额纹加深、眼睑不能闭合、口角流涎等症状。
4.检查结果:如果存在面肌痉挛的情况,通过肌电图检查可以发现神经传导速度正常,没有轴索损害的表现。如果是面瘫,则提示周围面神经传导速度减慢,而且神经源性电流图显示神经源性的衰减变化。
二、相同点
无论是面肌痉挛还是面瘫,在临床上都会表现出上述相似的症状,因此可以通过临床表现以及相关辅助检查来进行鉴别诊断。
对于患有面肌痉挛或面瘫的患者,建议及时到医院就诊,并积极配合医生进行对症治疗,以免延误病情。若确诊为面肌痉挛,可以在专业医生操作下使用微血管减压术进行治疗。若为面瘫,则应遵医嘱应用泼尼松片、阿司匹林肠溶片等药物缓解不适症状。
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