脑白质脱髓鞘改变的症状

脑白质脱髓鞘改变的症状包括运动障碍、感觉异常、共济失调、尿失禁和认知功能下降，这些症状可能因人而异，如果症状持续或加重，应尽快就医。

1.运动障碍

脑白质脱髓鞘改变可能会影响神经纤维传导，导致运动控制受损。这些影响可能导致肌肉无力、协调性差等问题，在大脑皮层下灰质区域最为明显。

2.感觉异常

当病变累及周围神经根、脊髓后索和侧索时，可能会出现各种感觉异常。主要是因为神经细胞受到压迫或损伤，导致神经冲动传导受阻。患者可能出现刺痛感、麻木感等不适，这种症状通常出现在脊髓后部。

3.共济失调

由于脑白质脱髓鞘病变会累及小脑、前庭系统以及深部核团，此时会导致运动协调能力减退，从而引发共济失调的现象发生。共济失调主要表现为站立不稳、行走困难等症状，多由小脑受损所致。

4.尿失禁

如果病变位于中脑导水管周围灰质区，可因局部水肿压迫导水管而致急性颅内压增高，严重者可因延髓受压而迅速死亡。延髓生命中枢受损时，排尿反射弧受抑制，则膀胱充盈尿意感消失，膀胱壁压力感受器不能反馈到高级中枢产生正常排尿冲动，于是出现尿潴留。

5.认知功能下降

脑白质脱髓鞘改变会影响到信息处理的速度和效率，进而影响认知功能。这种损害可能包括记忆力、注意力等方面的问题，受影响的人群常有执行功能障碍。

针对脑白质脱髓鞘改变的症状，建议进行头颅磁共振成像以评估脑白质的变化情况。治疗措施可能包括免疫调节治疗如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、地塞米松磷酸钠注射液等药物治疗。患者应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳，定期复查，监测病情变化。

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