脑梗吞咽困难怎么办

脑梗即脑梗死，患者出现吞咽困难时，需要通过一般治疗、药物治疗等方式进行处理。若由于病情进展或用药不当等原因导致症状加重，可能还需要进行手术治疗来改善。

一、一般治疗

1.鼻饲管喂养：当脑梗死患者的意识清楚且咽喉部无明显不适症状时，此时可给予患者软质饮食和易消化的食物，如面条、粥等，并在进食后将床头适当抬高20°-30°，避免食物反流至气道而引起呼吸道感染。必要时可通过鼻饲管给药的方式补充营养，以维持机体的正常生理功能。

2.改良辅助体位：对于存在呛咳、呼吸不畅等症状的脑梗死患者，在进食过程中家属应随时观察其状态，一旦发现异常立即停止喂食并通知医生，同时根据具体情况采取左侧卧位、健侧卧位、半卧位、斜卧位等改良辅助体位帮助患者完成进食。

二、药物治疗

1.抗血小板聚集类药物：主要包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，此类药物能够抑制血小板黏附于血管壁，进而预防动脉硬化斑块的形成以及稳定动脉斑块，从而降低再次发生脑梗死的概率。

2.降血脂类药物：包括瑞舒伐他汀钙胶囊、辛伐他汀片等，这类药物可以显著降低胆固醇及甘油三酯水平，防止因脂代谢紊乱而导致的动脉粥样硬化的发生、发展。

3.保护神经类药物：常用有依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等，具有清除自由基、促进神经细胞修复的作用，可用于促进大脑恢复清醒。

4.其他：还可遵医嘱应用丁苯酞氯化钠注射液、丹参川芎嗪注射液等扩血管药物，改善局部血液循环，有利于减轻脑组织损伤。

三、手术治疗

适用于经长期规范的内科治疗无效者，可行颅骨钻孔抽吸术、开颅减压术或脑组织切除术等方法缓解临床症状，但术后仍需继续用药物治疗。

四、其他

部分轻度脑梗死患者可能存在构音障碍、吞咽困难等情况，可在专业医师指导下配合针灸疗法、按摩手法等康复训练方式，也有助于延缓疾病进展。

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