中风的急救护理可以通过气管插管、颅内压监测、脑血管造影术、溶栓治疗、去甲肾上腺素等措施来实施。
1.气管插管
气管插管是将人工通气装置插入患者的气道以维持其呼吸功能的操作。这通常在医院急诊室由经过培训的专业人员执行。此措施适用于因中风导致呼吸道分泌物增多、吞咽困难或呼吸窘迫等引起窒息风险的患者。
2.颅内压监测
颅内压监测是一种用于测量颅腔内部压力的方法,有助于指导针对高颅压的处理。通过植入传感器直接测量颅内压力,并连接至记录仪实时显示数据。该技术主要用于评估中风后急性期的颅内高压状态及对降颅压治疗响应情况。
3.脑血管造影术
脑血管造影术是一项介入性诊断技术,利用导管将造影剂注入颅内血管系统,在X线监视下显示血管结构异常。此项检查需在放射科由经验丰富的医师操作完成。对于疑似缺血性卒中的患者,脑血管造影可用于确定是否存在动脉狭窄或栓塞,并指导随后的溶栓治疗。
4.溶栓治疗
溶栓治疗是指使用纤溶酶原激活剂溶解血液中的血块,恢复血液循环。主要通过静脉注射给药,具体用药时间和剂量根据患者个体差异而定。溶栓治疗适用于急性缺血性卒中,在发病4.5小时内应用效果最佳。
5.去甲肾上腺素
去甲肾上腺素是一种α-和β-肾上腺素能受体激动剂,能够收缩外周血管、升高血压。通常作为起始剂量给予,然后根据需要调整滴速。去甲肾上腺素可用于严重低血压情况下维持循环稳定。开始时应密切监测心率和血压变化。
中风急救过程中,应立即拨打紧急医疗救援电话,同时保持患者头部转向一侧,以防呕吐物误吸造成二次伤害。
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