小孩趴在床上出现抽搐,首先需要排除癫痫发作,其次需要查看小孩有无发热、缺钙或者脑炎、脑病等。如果小孩伴有发热,则需要考虑存在高热惊厥,如果小孩有缺钙、缺乏维生素D或者低镁,则可能是低钙性惊厥或者低镁惊厥。最后需要查看小孩有无运动过多或者过度疲劳,以及睡眠不足等情况,均会导致小孩出现抽搐症状。
1、癫痫:若小孩不仅是趴床上出现抽搐,且为反复发作,则需要查看小孩有无高热惊厥病史,有无家族史或者既往是否患有脑炎、脑病等病史。此外需要查看小孩除抽搐外是否伴有口唇发绀、流涎、意识障碍、反复咀嚼、搓手等症状,以及肌张力是否存在异常。同时还要注意观察小孩是否存在眼球震颤、歪嘴、流涎等症状,必要时需要完善头颅CT、核磁共振等检查明确诊断;
2、高热惊厥:若小孩体温≥39°C时出现惊厥,则可能是高热惊厥,此时可出现四肢抽搐、翻白眼等症状;
3、缺钙或者缺乏维生素D:需注意查看小孩有无肢体抽搐,或者双下肢呈对称性抽搐,严重时可能会伴有意识障碍以及低热。此时需要化验血常规、检查微量元素以及骨密度等明确诊断;
4、脑炎、脑病:通常是由于病毒感染或者细菌感染所引起,均可导致小孩出现抽搐症状。此时需要检查脑电图以及脑脊液,必要时需要检查脊髓核磁共振等明确诊断;
5、其他因素:如果小孩存在功能性疾病,如呼吸性碱中毒、低血糖等疾病,也可能会导致小孩出现抽搐症状。
如果小孩偶尔出现趴在床上的抽搐,家长不必过度担心,但需要注意密切观察小孩有无其他症状。如果反复出现或者呈持续状态,则建议及时到医院进行检查和治疗。
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