警惕阿尔茨海默病的十大症状，中医如何防治？

9月21日，是第30个世界阿尔兹海默日，今年的主题是“立防立治，无问早晚”，阿尔茨海默症俗称老年痴呆，它就像“脑海中的橡皮擦”，记忆一点一点被擦除。

什么是阿尔茨海默病

阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。

记忆力减退就是阿尔茨海默病吗？

说起记忆力下降，几乎每个人都有过这样的经历：总是忘记东西放在哪里？总是忘记原本想做的事？出门后忘记到底有没有锁门？看见熟悉的人，突然记不起Ta的名字？那么记忆力差，就是阿尔茨海默病吗？其实不然。

通常来说，记忆力在20岁左右达到高峰，30岁之后，随着年龄增长记忆力会逐步减退，50-60岁有所感觉，70岁之后记忆力减退逐渐加快。正常中青年短期的记忆力减退，也可能是受到不良情绪、压力、用脑过度、 作息紊乱、吸烟喝酒、不良嗜好的影响。但生理性记忆力减退，一般遗忘的事情，经提醒后可回忆起，发展过程缓慢，生活能力正常，性格和行为不会发生改变。

阿尔茨海默病十大症状

1、记忆力下降（遗忘）。忘记近期的事情是阿尔茨海默病早期最常见的症状，如忘记和别人约定的事情，放下电话忘记电话的内容，而且对于忘记的事情很难再想起来。有时候会重复问问题或说一件事。

2、难以完成熟悉的工作。以前擅长的事情开始变得生疏，比如喜欢打麻将、打扑克，现在却经常出错，以前擅长做家务，现在做的远不如过去好，做饭不是忘了放盐就是忘了放醋。

3、语言表达有困难。经常性地想不出某个词语应该怎么说，说话时找不到合适的词语，或以不常用的词语来代替，以至于人们无法理解他们的所说、所写。比如他找不到笔时，会说“我写字用的那个东西”。

4、搞不清时间和地点。不知道现在的年份或日期，有时会说错自己的年龄。在陌生的地方特别容易迷路，分不清东南西北，随着疾病的发展，有时在家中也找不到厕所。

5、判断力和警觉性下降。衣着不整、不合时宜，热天穿得很多，冷天穿得很少。不能正确判断付款额度，经常多付钱。缺乏自主判断，别人说什么容易相信，经常花钱去买一些与实际价值不符的物品，借钱给不熟悉的人或陌生人。

6、理解力下降。无法理解周围人谈话的抽象概念，对数字的计算能力也明显下降，对于家里新添置的电器，也学不会如何使用。

7、将物品错放地方。把东西放在不常见的地方，比如把衣服放冰箱里，手表摘下放橱柜里。然后不记得东西放在哪里，找不到自己的东西埋怨是被别人偷了。

8、情绪或行为发生改变。拿了超市货架上的东西，但不知道要付钱；过于主动接近不熟悉的异性，会表现出不适当的行为。

9、性格改变。性格改变有一部分患者表现非常显著，以前外向、开朗的人，现在经常闷闷不乐；以前宽容、大方的人，现在变得多疑、斤斤计较；以前温和、彬彬有礼的人，现在经常无故或为一点小事而大发脾气，这些性格上的变化都提醒存在疾病的可能。

10、兴趣丧失。可能变得非常被动和消极，在电视机前一坐几小时，睡眠明显增多，也不想做以前喜欢的事情。

所以，当家中老人到了60-70岁之后，要多关注老人的一些行为变化，例如：对以前发生的事情记得很清楚，但对刚发生的事、刚说过的话却很难记起；怀疑找不到的东西是被人拿走了；反复询问已经被回答的问题，交流沟通时找词困难；对不熟悉的环境感到糊涂，甚至在非常熟悉的环境也不能顺利达到想去的地方；卫生习惯变差，需要家里人的日常监护；性格改变，冷漠、固执、多疑、易怒等；出现幻觉、错觉、幻听等如果出现以上症状，家人要留心，尽早带老人检查，早发现，早治疗。

居家如何筛查阿尔茨海默病

怀疑阿尔茨海默病，可自行做一个简易的迷你精神状态筛查。问题流程：

今天的年月日？我们在哪里，哪省市哪条路几号几楼

说三个物体名称，1秒说1个；让测试者重复所有物体名称。

100连续减7，连续5次。

说出上面提及的三个物体名称。

说出铅笔、手表的名称；重复下列语句“四十四只石狮子”；执行散步命令：右手拿一张纸，对折，然后放在左腿；说出并按照下列指示去做：“闭上眼睛”；写一句话（有主谓宾）；模仿签名。

中医如何防治阿尔茨海默病

广州中医药大学第三附属医院神经内科陈根成教授指出，阿尔茨海默病的病位在五脏，以心为主，病机以元气不足，心气或心阳亏虚为主。五脏阳气皆不足而导致“主不明则十二官危”的病理表现，心不能任物，魂魄飞扬，志意不和，肝不主谋虑，脾不主思，不能达到智的状态；五脏之气不足，则外在的情志表现异常，则出现记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退，情感和行为障碍。

因此对于阿尔茨海默病的中医治疗，应以“虚则补之”为原则，补元气，养心气，温心阳，调整五脏功能为治法。方用《命门精解与临床应用》一书记载的“大明汤”加减。

食疗方：

推荐黄芪红参山药膏：黄芪30g，红参20g，山药30g，石菖蒲10g，鹿角胶10g，蜂蜜60g。先将黄芪、红参、石菖蒲共煎20分钟去渣，取汁水，调入山药粉同煎，并混合均匀，再调入鹿角胶、蜂蜜成膏。每日3次，2日服完。

（通讯员 齐维 王校宇 李龙浩）

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