做完开颅手术发生癫痫,有可能是手术引发的各种并发症,也有可能是术前存在脑血管病变、肿瘤等导致,需根据具体情况分析,并进行针对性治疗。
1、手术引发的并发症:开颅手术可能会引起脑组织水肿、颅内压升高,导致大脑神经元异常放电,就可引起癫痫发作。如果是术后早期出现癫痫发作,可遵医嘱应用地西泮注射液等药物进行治疗,如果术后较长时间仍出现癫痫发作的情况,可考虑应用丙戊酸钠片等抗癫痫药物治疗。癫痫持续状态可能会诱发呼吸心跳骤停,有生命危险,需要及时进行心肺复苏,同时应用地西泮注射液等药物控制癫痫发作;
2、脑血管病变:患者本身有脑血管病变,比如有动脉瘤、动静脉畸形等,开颅手术有可能会诱发疾病发作。如果是动脉瘤引起的癫痫,可采取介入手术等方式治疗,如果是动静脉畸形引起的癫痫,可采取手术切除病灶等治疗;
3、肿瘤:患者若在术前就存在癫痫病史,开颅手术后出现癫痫,考虑可能是手术引起的继发性癫痫,一般需要长期应用抗癫痫药物治疗,如卡马西平片等;
4、其他原因:如患者术前长期服用抗癫痫药物,部分药物可抑制大脑异常放电,或患者本身存在脑炎、脑膜炎等脑部疾病,可引起大脑功能异常,出现异常放电而导致癫痫发作,可遵医嘱调整药物,或加用治疗脑部疾病的药物,如奥卡西平片等。
建议癫痫患者开颅手术后定期复查,并遵医嘱坚持用药治疗,同时注意劳逸结合,避免过度劳累、保持愉悦的心情,防止癫痫频繁发作。
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