JAMA Network Open：一荣俱荣、一损俱损，夫妻和睦痴呆少

举报/反馈

2022-01-14 09:43:30梅斯医学

栏目关注：

核心提示：夫妻共同生活的环境可能会导致夫妻共同的认知障碍和认知表现。识别和干预夫妻之间痴呆症的共同风险因素，可能会降低痴呆症患者配偶患认知障碍的风险。

配偶通常共享一个共同的环境，许多研究调查了配偶的一致性因素，如生活方式和生理和心理健康，这些因素在夫妻之间是一致的，它们与患痴呆或认知能力下降的风险有关，并且与配偶认知障碍呈负相关。因此，这些因素可能介导夫妻之间相关的认知障碍和认知功能的改变。此外，因为这些因素大多数是可以改变的，可以有助于降低患痴呆症的风险，所以夫妻之间的早期发现和矫正对于预防痴呆症很重要。然而，夫妻之间共同的风险因素对与配偶认知障碍相关的认知障碍风险的中介作用从未被直接研究过。

Hee Won Yang等再JAMA Network Open杂志发表研究文章，探讨了影响夫妻认知能力下降的因素及其在夫妻认知障碍和认知功能共同风险中的中介作用。

该前瞻性队列研究每两年对784名参与者进行随访，包括了来自韩国认知老化和痴呆纵向研究(KLOSCAD)的老年夫妇和他们的配偶(KLOSCAD- s)。配偶的认知障碍被定义为轻度认知障碍或痴呆。采用结构方程模型研究了夫妻双方共同的因素在一方认知障碍和另一方认知障碍风险之间的中介作用。

该研究纳入了784名KLOSCAD参与者(307名女性[39.2%]，477名男性[60.8%];平均[SD]年龄(74.8[4.8]岁)和配偶(477名女性[60.8%]和307名男性[39.2%];平均[SD]年龄，73.6[6.2]岁)。在KLOSCAD-s队列中，KLOSCAD参与者的认知障碍与他们配偶的认知障碍风险几乎倍相关(优势比，1.74;95%置信区间，1.12 - -2.69;P = 0.01)。

头部损伤史(β = 0.50;95%置信区间，0.09 - -0.90;P = 0.02)和年龄(β = 2.57;95%置信区间，1.37 - -3.76;P<0.001)介导了KLOSCAD参与者的认知障碍与其配偶认知障碍风险之间的关联。体力活动不足通过重度抑郁障碍介导了这种关联(体力活动不足β = 0.33， 95% CI， 0.09-0.57， P = 0.006; 重度抑郁症β = 0.28， 95% CI， 0.13-0.44， P<0.001)。这些因素同样介导了配偶认知障碍和认知功能(如记忆和执行功能)之间的联系。

夫妻共同生活的环境可能会导致夫妻共同的认知障碍和认知表现。识别和干预夫妻之间痴呆症的共同风险因素，可能会降低痴呆症患者配偶患认知障碍的风险。

原文出处

Yang HW， Bae JB， Oh DJ， et al. Exploration of Cognitive Outcomes and Risk Factors for Cognitive Decline Shared by Couples. JAMA Netw Open. 2021;4(12)：e2139765. doi：10.1001/jamanetworkopen.2021.39765

https：//jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2787259？widget=personalizedcontent&previousarticle=0

以上内容仅授权39健康网独家使用，未经版权方授权请勿转载。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。

39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站

中国领先的健康门户网站，中国互联网百强，于2000年3月9日开通，中国历史悠久、规模最大、拥有丰富内容与庞大用户的健康平台。多年来，在健康资讯、名医问答、就医用药信息查询等方面持续领先，引领在线健康信息，月度覆盖超4亿用户。

神经科资讯帕金森中风癫痫痴呆头痛

手抖越来越厉害，就是患上了帕金森？

超10年研究发现，超加工食品可能增加二次心脏病发作或中风的风险

癫痫会遗传吗？3个癫痫问题，你应该知道

空气污染，或可增加痴呆风险，但维生素B或可缓解

特别策划

热门问答更多

健康视频更多

你可知香薷饮？既能解暑还能消肿！ 2019-05-15

这三样东西你还在吃？痛风找上门是太轻而易举 2019-04-29

宫颈癌疫苗接种年龄有讲究，什么时候打疫苗才有预防作用？ 2019-04-12

乳腺增生会发展成为乳腺癌吗？ 2019-04-12

痴呆

石杉碱甲片
本品适用于良性记忆障碍，提高患者指向记忆、联想学习、图像回忆、无意义图形再认及人像回忆等能力。对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍亦有改善作用。[详细]
去看看 ￥34.16
复方活脑舒胶囊
补气养血，健脑益智。用于健忘气血亏虚证，记忆减退，倦怠乏力，头晕心悸，以及老年性痴呆以上症状的改善。[详细]
去看看 ￥37.67

擅长痴呆专家更多

邹春盛主任医师湖南中医药大学附属第一医院
擅长领域：擅长中风后遗症、三叉神经痛、特发性面神经麻痹、偏侧面肌痉挛、帕金森病、肌张力障碍、运动神经元病、癫痫、偏头痛、紧张性头痛、血管性痴呆、皮层下动脉硬化性脑病、重症肌无力、周期性麻痹、炎性肌病、睡眠障碍、眩晕症、神经症、高血压病、冠心病、高脂血症、糖尿病、颈椎病、腰椎间盘突出症等的中西医结合治疗，对内科疑难杂症的中医辨证治疗有独特经验。
路顺义主任医师山西省人民医院
擅长领域：神经内科各种疾病如脑血管病、痴呆、脑炎、脑膜炎、脑囊虫病、癫痫、锥体外系疾病、脱髓鞘病、周围神经病、植物神经病、运动神经元病、肌病、颈椎病、脊髓病、头痛、眩晕、昏迷、睡眠障碍等给予合理正确的检查、诊断以及确实有效的治疗外，尤其擅长诊治神经系统和涉及其他专业的各种疑难、复杂、罕见病症。在教学科研领域取得了丰硕的成果，为山西省培养了数百名神经内科专业人才，其中绝大多数是骨干力量，部分已成为省内学科带头人糖尿病、甲状腺疾病、垂体瘤等各种垂体疾病，以及其它内分泌疾病各种呼吸系统疾病的诊断、治疗，
彭勃主治医师湖南中医药大学附属第一医院
擅长领域：用中西医结合诊治短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、颅内血管畸形、颅内静脉窦血栓形成、三叉神经痛、特发性面神经麻痹、偏侧面肌痉挛、急慢性格林巴利综合征、各种神经痛、急性脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓空洞症、脊髓亚急性联合变性、中枢神经系统各类感染性疾病、视神经脊髓炎、多发性硬化、帕金森病、肝豆状核变性、特发性震颤、肌张力障碍、运动神经元病、多系统萎缩、癫痫、癫痫持续状态、偏头痛、紧张性头痛、阿尔茨海默病、血管性痴呆、脑性瘫痪、缺血缺氧性脑病、脱髓鞘脑病、皮层下动脉硬化性脑病、遗传性共济失调、重症肌无力、周期性麻痹、进行性肌营养不良、炎性肌病、睡眠障碍、眩晕症、神经症、自主神经功能不全、雷诺病、全身性疾病所致神经系统病变、中毒和药物不良反应所致神经系统疾病等。