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切除左脑治愈癫痫 半脑儿也可正常生活

2012-03-2839健康网
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透过ct片看小豪,虽然只剩半边大脑,但跟正常少年没什么两样

  7岁的小豪因为顽固性癫痫在2个月前做了脑切除手术,大脑左半球被完全切除,虽然只剩半边大脑,小豪却不仅治愈了癫痫,身体的各方面机能也得到了改善。笔者在珠江医院神经外科见到了这个“神奇”的半脑少年,除了轻微的运动障碍,小豪各方面都表现正常,而且很活泼。

  满月婴儿受重伤致癫痫 一天发作几十次

  7年前,小豪降生,但刚满月时他却不幸被大人不小心用肘部撞伤了头部。小豪出现了频繁的呕吐抽搐,不久竟陷入昏迷。他被辗转送往当地的大医院抢救,医生说,小豪脑内有大量出血,病情危重,必须马上进行手术。经过两个小时的手术,小豪被医生从死神的手里抢了回来,他的右手和右腿却不能动了,还会经常抽筋,医生说这是癫痫,也是受伤的后遗症。小豪的妈妈从此常以泪洗面,一家人都对这个小生命的未来失去了信心。

  不过生命还是有奇迹的,经过一段时间的恢复,小豪生病的肢体竟然慢慢又可以动了。两三岁时的他已可以一瘸一拐地和小朋友一起跑着玩了。但是,小豪的的癫痫病却丝毫没有好转的迹象,虽然一直吃着抗癫痫药,但频繁发作的手脚抽筋症状还是一直困扰着他。

  俗话说,福无双至,祸不单行。4岁的他又不幸被邻家的狗咬伤,1个月后,小豪又开始出现新的症状,就是对声音极度敏感,轻轻的关门声、开水龙头声、大声说话等都会使他受到惊吓,接着就发“羊癫疯”,全身抽筋,人也叫不醒。医生说小豪的癫痫更加严重了,这个对声音敏感的症状从此就没有好转过,吃了很多药也不管用。为了尽量减少他的发作,一家人从此开始了异常安静的生活,电视机经常是静音,不能高声说话,做饭洗衣都要静悄悄地进行。

  自从小豪得了这个病,家里时时刻刻都要有人看着他,因为除了对声音敏感引起的发病外,小豪时常病没有任何征兆,最多的时候一天发病几十次,经常因为发病而摔伤,头上身上伤痕累累。

  四处求医无门,无意中发现竟有音乐天赋

  小豪的家人为了给孩子治病,四处打听,到处求医,电视中出现的跟癫痫有关的广告,他们都会特别留意,也带小豪去了省内外不少地方看病。甚至也曾到外省某地深山老林中去求救于老中医。

  钱花了很多,药也吃了不少,尝试了无数方法,小豪的病就是不见好,甚至还有不断加重的趋势。常年犯病的小豪已变成了名副其实的“药罐子”,一天三次药是雷打不动的,每次少则几颗,多则十几颗。小孩子有谁愿意吃药,但小豪清楚,如果自己反抗不吃,爸妈就会硬往他嘴里灌,时间久了他也形成习惯,再苦的药都能一口吞下。不知道他幼小的心灵是不是早已绝望。虽然吃这么多药都没法完全控制,但是药还是要吃,因为一旦停药或减药小豪的病就会更加严重,有的时候连续几个小时抽筋不停,甚至昏迷一两天也不醒也经常有,家人看着孩子的痛苦揪心不已。

  为了给小豪看病,小豪的爸妈只好外出打工挣钱,小豪就留在家里由年迈的爷爷奶奶带。小豪的爸妈后来做了经营手机的小生意,他们无意间发现儿子对手机里的音乐很感兴趣。虽然右手不灵活,他总能用左手在各类手机中迅速找出自己喜欢的音乐,对于自己喜欢的音乐常常百听不厌。

  常年发病和大量吃药,小豪的智力受到了影响,但他对音乐的感觉却超出常人。小豪平时言语不多,他经常自娱自乐地沉浸在音乐声中,一听就是半天。他没有受过任何正规的音乐教育,但对于很多复杂的流行音乐,他只听一遍就能学会调子,而这对大人来说都是很难办到的。家人发现这个情况以后又是欣喜又是心酸,这么聪明的孩子为什么这么不幸。现在科学这么发达,难道小豪病真的治不好了?

 
小豪的大脑左半球完全被切除,由于长期以来左脑萎缩,右脑代偿了左脑功能,右脑的体积变得很大

  9小时手术切除病变左脑 小小少年变为半脑人

  在一次和客户聊天时,小豪的爸爸了解到广州的珠江医院早在十多年前就可以治这种病了,常年求医已近绝望的最初并不太在意这个消息。但是就在过年前,小豪因为发病又把头摔伤了,这一次还挺严重,半个脑袋都肿起来了。在当地治疗了一段时间,伤情虽有好转,但癫痫发作却越来越重了。抱着最后一线希望,爸妈带小豪来到了广州。

  在珠江医院神经外科,癫痫专家们对小豪进行了详细的检查。原来,小豪的左脑因为幼时的创伤,现在早已萎缩变形,不过脑电波的检查却发现,引起癫痫放电的脑电波却主要从右脑发出,这一点使医生们有点疑惑,因为这与一般的癫痫发病情况正好相反。

  凭借多年的癫痫手术经验,主刀医生郭燕舞副主任医师却很肯定地说,损伤的左脑就是导致全脑异常放电的根本原因,但因为左脑已经萎缩变性,癫痫放电难以传递出来,最终导致了右脑放电的假象,而导致小豪癫痫发病的根源就是左脑。目前小豪的左脑已没有功能,切除左脑,才有望治愈小豪的癫痫病。

  经过神经外科专家组的反复论证,医院建议对小豪采取功能性左侧大脑半球切除手术。但这种手术难度和风险都很大,国内没有几家医院能够开展。手术面临着很大的挑战,稍有不慎,将会造成病人瘫痪或昏迷不醒,甚至还有生命危险。

  尽管知道有巨大风险,但小豪全家经过反复的考虑和商量,最终还是决定实施手术,进行最后一搏。他们全家都在手术同意书上签了字,并鼓励医生说:你们只要尽力就行,什么结果我们都接受。

  第二天上午9点,在珠江医院手术室里,神经外科专家们开始向生命奇迹发起挑战。医生在小豪的头上和身上接了密密麻麻的电线,用以实时监测他的脑电波和神经功能。直到下午6点,经过近9个小时的手术,小豪终于被推出手术室。医生们疲惫的脸上露出了胜利的微笑,手术非常顺利,尽管完整地离断了小豪的左脑,他已成为名副其实的“半脑人”,但他的神经功能却没有受到任何影响。

  手术第二天,小豪已能在床上活动、吃东西,精神状态很好。他还要求玩爸爸的手机,不是玩游戏,只是听他爱听的音乐。高兴时还能哼上几段。

 
手术后的小豪再没有发作过癫痫 他很快就能上学了

  大脑有代偿作用 半脑人也能正常生活

  切掉一半脑子,这听上去似乎很不可思议。不过,珠江医院神经外科郭燕舞教授解释说,从生理上讲,人的大脑分为左右两半,一般而言,左脑具有语言、概念、数字、分析、逻辑推理等功能,右脑具有音乐、绘画、空间几何、想象、综合等功能,左、右半脑平时只能各司其职。但大脑是很神奇的,尤其是在生长发育阶段,左右脑的功能可互相转移。由于小豪是年幼时发生的左脑受伤,虽然左脑基本失去了正常功能,但由于年龄小,大部分功能都慢慢转移到右脑了。小豪的右脑其实早已肩负着双重职责了。该种类手术的一个难点其实是术前评估,手术前一定要详细评估左侧大脑切除后,他的生活会不会受到影响?癫痫病能不能被治愈。评估得越详细,手术的把握就越大。

  术后,一直困扰小豪的癫痫终于被完全控制住了。经过短期的康复就出院了。现在手术已经过去两个多月,小豪的癫痫病一次也没有再发过,再大的声音也都不怕了。

  除了治好癫痫之外,小豪的爸妈还发现了手术的其他疗效。手术之前,小豪脾气暴躁,易发怒,爱摔东西,爸妈都记不清他手术之前曾摔坏了多少部手机。而现在,小豪象变了个人似的,又温顺,又懂事,完全不是手术前那样整天大吵大嚷的样子。全家人高兴地整天都合不拢嘴。

  今天,小豪的爸爸妈妈带着他到医院来复查。小豪不但会走路、说话没问题,还给护士姐姐唱起了歌。在医院病房内,小豪显得比较调皮,他时不时地走进各个病房,寻找小朋友玩耍。孩子现在再也不用吃那么多药了,刚回去一个月就长了6斤,现在身体结实得很,不像以前那样容易感冒了。小豪妈妈欣慰地说,“等到夏天,就可以送他上学了。”

  专家点评:切除手术只适合部分患者,癫痫病需正规治疗

  著名的神经外科专家、珠江医院神经外科(国家临床重点专科)主任、广东神经外科研究所所长柯以铨教授介绍说,大脑半球切除术常用于治疗一侧大脑半球广泛而严重的结构异常并顽固性癫痫病,手术目的主要是通过去除致癫痫灶,控制癫痫发作,同时减少病侧半球持续异常放电对健侧脑功能的干扰,主要适用于婴儿性偏瘫伴顽固性癫痫、Rasmmussen脑炎、Sturge-Webber综合征继发癫痫、一侧侧脑室穿通畸形伴癫痫、广泛的外伤后损害伴顽固性癫痫、由血管损害引起的一侧半球损害性癫痫、广泛的脑皮质发育不良引起的癫痫等疾病。切除半脑治疗癫痫在癫痫患者中是极少数的,这也是一种迫不得已的办法。致痫灶小的情况下可通过微创手术来解决癫痫的问题。

  我国约有1000万癫痫病人,其中80%的癫痫病人可以通过正规的药物治疗来控制,少部分药物难治性癫痫需要通过外科手术来治疗。柯以铨教授提醒大家:目前很多大医院都开展了癫痫的规范化诊治的项目,但还有很多民间不规范疗法还是能经常见到,还有很多号称是中药的高价抗癫痫药,里面却含有大量的廉价西药成分。另外,电视和报纸的各种虚假广告也常常误导病人。得了癫痫病应该尽早到大的的医疗机构接受正规的检查和治疗,以免贻误病情。

  另外,郭教授补充说,大脑的代偿功能在儿童期表现比较强,手术后功能恢复的机会就大,因此手术越早,效果越好。

(责任编辑:文慧;通讯员:胡琼珍)

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