多发性神经炎又称多发性周围神经炎,属中医痿证、痹证范畴。可由中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等多种原因引起,损害多数周围神经末梢,从而引起肢体远端对称性或非对称性的运动、植物神经功能障碍的疾病。另外,躯体各种癌症也可引起多发性神经炎,多在原发症状出现前发生,应引起警惕。多发性末梢神经炎表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。急性感染性多发性神经炎也称急性炎症性脱髓鞘多神经根炎、格林-巴利综合征。
(一)普通康复疗法
急性四肢瘫痪者应卧床休息,加强皮肤护理,急性期过后经常按摩及活动四肢,饮食应营养丰富。
(二)中医分型与中药治法
1.寒湿侵袭,气血瘀阻手足麻木、疼痛、汗出、对称性的手套样或短袜样感觉减退、肢冷,手或足无力,甚四肢无力,四肢末端皮肤变嫩,红紫血肿,纳呆便溏。
2.湿热侵淫,筋脉弛缓肢体远端不完全性瘫痪、麻木不仁,手足肿胀汗出,倦怠无力,腹胀便溏,小便短赤。
[治法]清热利湿,活血通络。
3.气血亏虚四肢无力,远端较重,麻木不仁,手足肿胀,出汗苍白,心悸气短,头晕眼花。
[治法] 益气养血。
4.瘀血凝滞肢体作痛,不能入睡,肢端麻木不仁,手足无力,肿胀汗出,皮肤色暗或有瘀斑。
[治法] 活血通络。
(三)现代西医西药治疗方法
(1)病因治疗:应根据原发病或致病因素进行治疗。如系药物所致,应立即停药;糖尿病患者,应积极治疗糖尿病;有机磷中毒者,应用解磷定或阿托品。
(3)大剂量激素治疗:用于急性病毒感染者,地塞米松或泼尼松。
(4)其他药物:地巴唑10~20毫克,每日3次;加兰他敏2.5—5.0毫克,每日1次,肌注:烟酸50-100毫克,每日3次。
(四)针刺穴位疗法
取穴:脾俞、肝俞、曲池、外关、合谷、八邪、足三里、悬钟、解湲、承山、八风。
(五)理疗
酌选红外线、超短波、离子导入、电光浴疗法、场效应、音频电疗法、电水浴疗法,调制中频电疗法。
(六)医疗
体操疗法加强功能锻炼和手法按摩及主动运动,对完全瘫痪者应进行肌肉功能锻炼。
以上是多发性神经炎的一些治疗方法,希望对您有帮助。
(责任编辑:韩欢 实习编辑:刘顺平)
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或 Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病 (Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。[详细]
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