治疗面瘫,“早”字是关键。南方医院神经内科专家潘速跃主任提醒广大患者,面瘫在病发24小时内治疗效果最好。
潘速跃,南方医院神经内科主任,主任医师,教授
及时治疗,90%的患者可治愈
据了解,面神经受损程度取决于茎乳突孔内急性炎症水肿的程度和持续时间。水肿时间愈长,程度愈重,面神经受压时间愈长,面神经愈易变性而难以恢复。在临床上面神经麻痹分为 3 个时期,发病 1~7 天为急性期,发病 8~15 天为静止期,发病 15 天以上为恢复期。如果在急性期给予面神经一个良性刺激,使受压面神经产生兴奋,增强肌纤维收缩,加速面神经炎症局部的淋巴和血液循环,增加新陈代谢,改善受损面神经和面肌的营养状况,可以尽快促进神经水肿的吸收,缩短面神经受压时间,进而增加了面神经恢复的几率,也减少或杜绝了后遗症的发生。
潘速跃主任介绍,西医治疗初期面瘫一般会采用营养神经的药物,如维生素B、甲钴胺、地巴唑或银杏叶等,并配合激素治疗。但激素通常是短期使用,三到五天为宜,避免副作用。值得注意的是,对于其他疾病的面瘫患者,要慎用激素。
有条件的患者,还可以做一个疗程的高压氧治疗,通过改善氧代谢来缓解神经缺血的状况。但高压氧仅是辅助治疗,对不同人群可能效果也不尽相同,高压氧治疗,一般一个疗程10-14天。
治疗面瘫仅需千元左右 中西医结合效果好
潘速跃主任介绍,面瘫早期一般通过消肿和激素进行治疗,如果二周后还没有效果,一般会推荐患者到中医科,进行针灸治疗,中医西结合治疗面瘫的效果一般都不错。
“按照我们医生的经验,一般面瘫病人在治疗的第1个月有明显好转的话,我们就知道他3个月内可以痊愈了。花费也不会太高,1千元左右就能可以。”潘主任说,只要能到正规医院尽早治疗,坚持治疗,90%的患者可在1到3个月内完全治愈,一般不会复发,也无明显后遗症。
“如果不能治愈,或留下了后遗症,有可能是面神经先天发育不良所导致,如存在面部神经管过窄等问题。若早期水肿没有及时治疗,也会造成面神经不可逆的损伤。”
基于面瘫治疗周期较长,部分患者治病心切,一时不见好转便乱投医,误信游医、偏方,不但钱财损失,更耽误了治疗的最佳时期,使面部神经受损。
潘速跃主任强调,“事实上,面瘫的治疗方法很简单,也很规范,只是治疗时间一般较长,多数患者需要3个月左右。”
针对网上流传的基因疗法、干细胞疗法等所谓面瘫新型疗法,潘主任特别提醒患者,现在对于面瘫的治疗并没有什么前沿技术,所谓的“新方法”都不可靠。而许多人迷信的祖传膏药、家传秘方等,其功效多半是通过促进血液循环来消肿,可能会有一定效果,但因为没有经过相应的卫生认证,安全性毫无保证,因此不建议尝试。
对于面瘫患者的康复,潘主任建议:“平时可以自己对着镜子练习眨眨眼、动动嘴,能帮助面神经的恢复。”
对于面部肌肉不能主动运动的患者,可以对镜按摩瘫痪面肌,每日数次,每次5-10分钟。
本文专家简介:
潘速跃,主任医师、教授,南方医科大学南方医院神经内科主任。在大面积脑梗塞、脑出血、缺血缺氧性脑病、恶性颅高压、癫痫持续状态的治疗上有丰富经验。发表论文60余篇,参编专著2部。获国家自然科学基金、广东省自然科学基金和中国博士后基金各1项,广东省自然科学基金2项。
出诊时间:
每周二上午8:00—12:00(南方医院本部)
每周四上午8:00—11:30(南方燕岭医院)
相关专题
(责任编辑:魏思静 通讯员:吴剑鹏)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
炎炎夏日来临,空调风扇成了夏日解暑的主力军,但是问题也随之而来,夏季面瘫,一个不容忽视的疾病,今天,39健康网就为你揭开它的神秘面纱。面瘫,不再是老年人的专利,夏季面瘫,年轻人更为多见,成为现代白领、学生不容忽视的一个问题……
擅长领域:毕业于河北医科大学大学针灸专业,从事康复科工作15年,对面瘫、落枕、颈椎病、肩周炎、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、膝关节疾病、中风偏瘫、头晕、头痛、失眠、耳鸣、耳聋、尿潴留、便秘、 关节扭伤、软组织损伤、网球肘、外伤术后,周围神经损伤,颞颌关节炎、腱鞘炎、功能性消化不良、月经不调、痛经、不孕不育症、乳腺增生、带状疱疹、小儿免疫力低下、小儿消化不良、肥胖、亚健康、乳腺增生、过敏性鼻炎、胃肠功能紊乱等疾病的诊断、治疗有丰富的临床经验。
擅长领域:脑血管病、颅内动脉瘤、颅底肿瘤、桥小脑区听神经瘤、脑膜瘤及垂体瘤的显微外科手术,特别是颅神经疾病治疗,如面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛的微血管减压手术治疗。
擅长领域:脑血管病及后遗症、面瘫、失眠、盆腔炎、痴呆。