高血压和脑动脉硬化引起的头痛常在后脑或两侧太阳穴处,通常较为剧烈,呈钝痛或胀痛,具有搏动性,特别是颈后也有明显的搏动感觉。很多病人头痛常在晨起时比较明显,在洗脸或早餐后又好一些,当剧烈活动后或精神疲劳时又加重,常伴有头晕、头重、脑中嗡嗡作响、耳鸣、失眠、烦躁、工作时思想不集中、容易疲乏、记忆力减退等症状。
肝阳上亢型表现为头痛而胀,面红目赤,脾气急躁,口干欲饮,大便干结,小便短黄,脉弦滑,舌苔黄腻,质红绛。治拟清热泻火止痛,方用天麻钩藤饮加减,其中天麻10克,钩藤10克,淡子芩10克,石决明15克,僵蚕12克,菊花10克,杜仲12克,桑寄生15克,龙胆草6克,甘草6克。
阴虚火旺型除头痛外,还有眩晕、心跳、失眠健忘等症状,苔薄黄,质偏红,脉弦细。治则为滋阴降火清窍,方药为生地15克,石斛15克,沙参15克,女贞子12克,丹皮12克,泽泻12克,牡蛎30克,柏子仁10克,川芎10克,葛根24克,玄参12克。
阴阳两虚型表现为头痛眩晕,面红心跳,失眠多梦,夜间多尿,行动气急,四肢冷且乏力,脉弦细,苔白腻,质淡。治当养阴补肾利脑,方用二仙汤加减,其中仙灵脾15克,巴戟天15克,黄柏10克,知母10克,当归10克,生地15克,川芎10克,延胡索10克,生白芍15克,生甘草6克。
针灸:百会、风池、足三里、太冲、曲池、三阴交、内关、人迎、行间、阳陵泉,酌选3~5穴,强刺激,留针20分钟,每日针刺1次。属阴虚阳亢的,可取心俞、膈俞、涌泉、太溪、中封,平补平泻,隔日1次。
(实习编辑:谭勇)
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擅长领域:应用中医,中西医结合治疗老年疾病,冠心病,高血压病,脑动脉硬化症,高脂血症,心律失常,中风后遗症,糖尿病,顽固性头痛,眩晕,顽固性失眠,三叉神经痛,小儿及成人顽固性咳嗽,哮喘,急慢性咽炎,急慢性盆腔炎及包块,更年期综合症,肾,输尿管结石,老年前列腺增生。
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