短暂性脑缺血发作中医病因诊断和治疗

　　中风先兆证是与中风病有密切联系的临床综合征。近年来中医有关中风先兆症的现代研究有多方面的进展，综合历代医家所论及近代医家的研究、中风先兆征的病因如下：

　　1 五志过急：恼怒过度，导致肝气郁结，化火上逆，或伤肾阴，阴虚阳亢，引动肝风，则可发生中风先兆证。

　　2 饮食不节，饥饱失宜或过食肥甘醇酒，损伤中气，脾失健运，聚湿生痰，痰郁化热，引动肝风，肝风挟痰上扰发生本病。

　　3 劳倦过度，操持过度，劳则耗气，气为血帅，气虚运血无力，血行不畅，经脉痹阻，而发生本病;淫欲过度或房室不节，损伤肾精，肾精不足，水不涵木，肝阳上亢，阳化风动发生本病。

　　诊断

　　1 慢性起病者，好发于中老年，男性较多。常有风眩、脑络痹、消渴等病史。多在夜间睡眠或休息等静态下发病。急性起病者，多见于青壮年，常有心痹、心瘅、厥心痛、流注等病史，多在体力活动或情绪激动时发病。

　　2 发病之前，少数有头痛眩晕等先兆症状。病发后表现为偏瘫，偏盲，失语或语言謇涩，口眼歪斜，感觉障碍等。病轻者仅动作笨拙、步态不稳，或为短暂性发作而不留后遗症。一般无意识障碍，或仅短暂神志不清，个别有昏迷。

　　3 体温、呼吸、脉搏、血压等，一般无明显改变。

　　4 脑脊液一般无色透明、压力正常;头部超声波检查一般无中线波移位;CT扫描可显示低密度的梗塞区。

　　治疗

　　1 低盐低脂饮食。

　　2 中药治疗。

　　3 针灸疗法。

　　(1)体针疗法。

　　(2)耳针疗法。

　　(3)头针疗法。

（实习编辑：谭勇）

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