脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加,脑室扩大的一种顽症。治疗脑积水的方法很多,其中手术治疗的疗效比较明确,但也存在着很多问题,如并发症及术后护理等等,是一项需要长期治疗的慢性疾病。
需要针对病因治疗,脑积水大部分是先天性的,小部分是由于肿瘤等引起的。
分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。
手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全,并发症少,使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查。
术后注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。
(实习编辑:朱勇花)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
擅长领域:擅长于脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑出血、高血压脑病等脑血管病的诊治,对病毒感染性疾病、结核性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎、神经梅毒等中枢神经系统感染,以及帕金森病、癫痫、头痛、睡眠障碍、重症肌无力、周期性麻痹等疾病的治疗都有丰富的经验。
擅长领域:小儿内科常见病,小儿癫痫、神经免疫病(格林巴利综合征、重症肌无力等),肌肉病以及小儿神经系统常见病。
擅长领域:腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢浅静脉曲张、深静脉血栓、急性下肢动脉血栓、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及雷诺氏病等周围血管疾病的微创介入手术治疗。