重症肌无力的中药治疗

　　什么是重症肌无力?

　　重症肌无力是主要累及神经——肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体，由乙酰胆碱受体抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与的自身免疫性疾病，是一种顽固的慢性疾病。

　　重症肌无力的临床症状主要有哪些?

　　主要临床表现有眼睑下垂、复视、斜视、咀嚼吞咽困难、言语不清、呼吸困难、四肢无力等。以上症状可以单独出现也可以同时出现。其症状常常是晨起轻，下午晚上重。经过休息或给予抗胆碱酯酶药物治疗后，肌无力症状均有不同程度的恢复。

　　临床分型为五型：

　　I型：单纯眼肌型

　　IIA型：轻度全身型，IIB型：中度全身型

　　III型：急性进展型

　　IV型：迟发重症型

　　V型：肌萎缩型。80%以上重症肌无力患者伴有胸腺异常。

　　目前，国内只有少数三甲医院开展了重症肌无力专科研究治疗，有的采用中医方法治疗，有的采用西医方法治疗。结果显示：采用中医方法治疗，可辨证论治，对机体的副作用较小，但症状缓解慢，治疗时间长，遇到诱因后容易复发，且不能根治伴有胸腺疾患的病人等。采用西药方法治疗，症状缓解较快，但免疫力下降、骨髓抑制、内分泌紊乱，减药后复发率高，手术切除病变胸腺后，5年后的远期效果好，近期30%的患者可得到症状的缓解，但70%的患者病情加重，近期内不能缓解症状，需要进一步药物治疗。

　　辨证论治是中医的一大特色，重症肌无力从辩证治疗入手效果好。根据中医理论，本病主要与脾肾肝关系密切，先天不足，后天失养均可发为此病，尤其是脾胃，与四肢肌肉的营养和功能活动密切相关，多年来以健脾益气、滋肝补肾、活血通络为原则，形成了一个经验方，根据病情随症加减，把辨病与辨证放到同等重要的地位，效果确实令人满意。当然，根据病情调整剂量也至关重要。据专家介绍，在治疗的患者中，有将近一半病例达到了临床痊愈，能够撤掉激素，停服中药、西药，症状消失，随访二年以上无复发。

　　若疾病发展至后期阶段会导致瘫痪、吞咽困难、构音障碍、呼吸困难，甚至严重缺氧，危及生命。因此，一定要及早治疗，控制病情，一旦累及延髓肌、脊髓肌、躯干肌、呼吸肌等则无论中医西医都会很难治。因此，若经发现患病，及早做治疗。

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（实习编辑：朱勇花）

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