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姨妈一来就头疼,是什么导致了月经期偏头痛?

2018-09-25 16:00:0039健康网
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核心提示:月经期偏头痛,在女性当中也并不少见。每次发作时,“令人绝望”的程度并不亚于痛经。那么关于月经期偏头痛,你又了解多少呢?

  都说“大姨妈”一来,整个人都感觉不好了。

  狂长痘痘、乳房胀痛、痛经、腰酸等等已经够折磨人了,但是有一部分女性朋友,还会出现偏头痛。于是很多人每到经期,就开始进入“怀疑人生”模式,思考着我上辈子是不是做错了什么,现在要承受这些?


  月经期偏头痛特征明显,青春期是发作高峰

  月经期偏头痛,一般是反复发作的,发作时表现为搏动样头痛,是头部单侧、双侧性的,或者是交替出现的,周期性的剧烈头痛。发作时常常伴有恶心、呕吐,甚至会畏声、畏光,多发于经期前两天到经期结束后三天,一般发作会持续4到72小时。

  单看文字描述就觉得头隐隐作痛了,更别提有些患者在发作期间,严重时还会影响到日常的工作和生活,每月一天因偏头痛而事事做不了的女性患者也不少!

  而月经期的偏头痛,其实也是普遍存在的,有超过20%的女性会在经期前后出现偏头痛。其中,15到19岁的青春期少女,发作最为频繁,但会随着年纪的增长,而逐渐减少发作的频率。


  发作时间不同,可能诱因也不同

  一般来说,月经期偏头痛,还可以再根据其他时间是否也有偏头痛发生进行细分。比如,单纯月经期无先偏头痛,是指除月经期之外,其他时间段,偏头痛也偶有发作;而如果是在月经期外的其他时间段,不会有偏头痛发作,那么就是月经相关性无先兆偏头痛。

  也有研究发现,月经相关偏头痛也并不止一种。

  一般认为,月经期的偏头痛,与体内的激素变化有关系,比如由于雌激素的水平突然下降,或者是前列腺素的分泌增加,都有可能导致偏头痛的发生或者加剧,可以采用激素来进行治疗。但是在临床的治疗中,有一部分患者的效果并不理想。研究者认为,发生在月经末期的偏头痛,有可能是因经期失血,导致了短暂的贫血,而引发了偏头痛。


  月经期偏头痛发作,我们可以怎么做?

  月经期偏头痛,比一般的偏头痛要更严重,而且也比较难治疗,根据不同的发作情况,会有不同的疗法。

  1 顿挫疗法:有些女性的偏头痛发作并不频繁,可以采用顿挫疗法。在症状刚出现的时候,及时吃药,可以有效地阻止症状的进一步发展。

  2 短期预防性治疗:对于月经周期比较规律的女性,如果顿挫疗法并不能有效缓解月经期偏头痛,那么可以通过估计月经周期,在“大姨妈”来的前几天进行提前的预防性治疗,减轻发作时的痛苦,甚至减少发作的频率。

  3 长期预防性治疗:有的女性患者,月经期偏头痛发作比较频繁,且月经周期并不规律,则需要进行长期的预防。用于预防和治疗传统偏头痛的药物,可用于此类患者。


  此外,对于时常发生偏头痛的女性来说,最好是养成记录“头痛日记”的习惯。医生可以根据患者记录的头痛程度、时间等等,更好地识别患者的头痛类型,也方便进行针对性的有效治疗。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

周衡副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院  神经病学

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