必要时,配合抗焦虑和抗抑郁药。除了延缓记忆力减退的药物,有时患者还可配合使用一些抗氧化、抗自由基的药物,减少脑细胞的死亡。此外,很多老痴患者晚期出现多疑、妄想、夜间游走等精神症状,这也是患者和家属最难经历的阶段。这时不要羞于就诊,而应请医生根据病情开利培酮、奥氮平、喹硫平等抗精神病药物,安定等抗焦虑镇静安眠药,或者舍曲林等抗抑郁药。这类用药很容易被忽视,希望医生和家属引起重视。
及早坚持用药,效果更好。一直以来,很多老百姓对老痴的认识有误区,存在不及时用药,大量购买效果未经验证的保健品等情况。我国老痴的治疗存在以下问题:一是患者治疗率低、启动治疗晚、治疗不规范;二是药物的选择不合适,不能长期服用(常常吃三个月、六个月就不吃了,不知道要终身服药);三是不知道非药物治疗方法(如运动治疗、音乐治疗、营养治疗、认知治疗等)。
不过,调查显示,经过医务工作者的努力,老痴治疗比例逐渐增高。以北京为例,2001年约有1350个阿尔茨海默病例,其中4.9%用胆碱酯酶抑制剂治疗;到了2007年,病人增加到1.17万余名,有18.9%都用该药治疗。
我们建议老痴患者及早诊断,规范治疗。早期、足量、持续药物治疗的同时,还应保证个体化的心理和社会支持。要意识到这是种慢性病,不仅是看一次病就完事了,还应定期随访。我们要知道,如果一个患者不接受常规药物治疗,认知功能会持续恶化。如果持续接受药物治疗,首先,状况将得到改善;其次,病情会比较稳定;最后,病人的健康状况虽然仍会衰退,但是衰退的速度减缓,可延长寿命。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
擅长领域:高血压病,血管性痴呆,血管性头痛,脑梗,脑出血,失眠
擅长领域:擅长神经内科疾病,尤其是脑血管病,帕金森氏病,老年期痴呆,癫痫,颅内感染性疾病。对帕金森肿瘤,帕金森乳腺肿瘤脑血管病,输卵管堵塞头痛习惯性流产,癫痫风湿病脑血栓,泌尿系结石小儿癫痫小儿湿疹,癫痫尖锐湿疣疝气,荨麻疹月经失调中枢神经系统疾病,中枢神经系统脱髓鞘疾病鼻窦炎脑血管病,脑出血宫外孕肾移植,帕金森支气管炎脑萎缩有疗效。
擅长领域:腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢浅静脉曲张、深静脉血栓、急性下肢动脉血栓、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及雷诺氏病等周围血管疾病的微创介入手术治疗。