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患三叉神经痛多年能根治吗

2014-10-14 01:47:02生命时报
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核心提示:三叉神经痛治疗方法较多,常用药包括卡马西平、奥卡西平,老年人可服用加巴喷丁或普瑞巴林等,主要适用于发病时间短、不愿手术、基础疾病不稳定及高龄的患者。

  河北读者康先生问:我今年85岁,患三叉神经痛多年,现在服用卡马西平,有所好转。请问是否有根除这个病的方法?

  首都医科大学附属北京安贞医院疼痛科博士何明伟解答:三叉神经痛治疗方法较多,有以下几种:1.药物。常用药包括卡马西平、奥卡西平,老年人可服用加巴喷丁或普瑞巴林等,主要适用于发病时间短、不愿手术、基础疾病不稳定及高龄的患者。2.经皮穿刺射频毁损术射频热凝毁损。此方法创伤小,手术风险低,适用于各年龄段患者,尤其是不能接受开颅手术的高龄患者。3.微血管减压手术。主要适合中青年。4.伽马刀治疗。适应症多为别的方法治疗效果不理想时的方法。5.神经阻滞类手术。就是在三叉神经外周注射神经毁损性药物。但复发率高,主要适用于射频热凝或其他手术后的补充治疗。6.中医主要是针灸理疗等方法,但主要适合症状较轻、病程较短的患者。

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    1.复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫癎)、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。3.预防或治疗躁狂-抑郁症;对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂盐和其它抗抑郁药合用。4.中枢性部分性尿崩症,可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。5.[详细]

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