老年“痴呆”前的十大危险信号

　　“随着我国老年人口的快速增加，老年人的健康问题正逐步成为社会关注的焦点，老年痴呆、高血压病及心脑血管病成为目前威胁老年人健康的常见疾患”。中山大学附属第六医院神经科李中教授表示，“目前我国老年人口已达到1.44亿人，其中65岁以上每20人就有1人患老年痴呆，但是由于它起病隐匿，容易被患者及家属所忽视，从而错过了最佳的诊疗时机。”

　　日前，39健康网从中山大学附属第六医院处获悉，该院神经科自开科以来，特别开设了记忆障碍专科门诊，以期对老年痴呆患者做到早发现、早诊断、早治疗。

　　擦身而过的老年痴呆

　　李中教授介绍到，“造成老年期痴呆的原因有很多，其中最常见的是阿尔茨海默病(Alzheimer's disease)，约占59%，即通常所说的“老年性痴呆”。阿尔茨海默病是老年人的脑部疾病，患者的脑细胞会急速退化，而非正常的老化现象。记忆的丧失可能是阿尔茨海默病最显而易见的特点，尤其是记不住刚刚发生的事或是最近才获得的讯息。初始的症状细微而渐次的出現，不易察觉，往往被人们误认为是衰老的表现，与我们擦身而过。随着病情进展，记忆的丧失越来越严重，甚至没办法认得自己的亲友，找到回家的路。与此同时，患者也会出现语言和情绪上的障碍，例如在谈话时没办法找到适当的用字，性格变得异常烦躁、猜疑，不喜欢与人交流等，到了后期，病患在生活各方面都需要他人的协助，像是洗澡、吃东西、上厕所等，给家庭和社会带来了沉重的负担。以下是阿尔茨海默病的十大危险信号：

　　一、记忆力日渐衰退，影响日常起居活动

　　例如：炒菜放两次盐，做完饭忘记关煤气；

　　二、处理熟悉的事情出现困难

　　胜任日常家务，如不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤；

　　三、语言表达出现困难

　　例如：忘记简单的词语，说的话或写的句子让人无法理解；

　　四、对时间、地点及人物日渐感到混淆

　　例如：不记得今天几号、星期几，自己在哪个省份；

　　五、判断力日渐减退

　　例如：烈日下穿着棉袄，寒冬时却穿薄衣；

　　六、理解力或合理安排事物的能力下降

　　例如：跟不上他人交谈的思路，或不能按时支付各种账单；

　　七、常把东西乱放在不适当的地方

　　例如：将熨斗放进洗衣机；

　　八、情绪表现不稳及行为较前显得异常

　　例如：情绪快速涨落，变得喜怒无常；

　　九、性格出现转变

　　例如：可变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等；

　　十、失去做事的主动性

　　例如：终日消磨时日，对以前的爱好也没有兴趣。

　　当出现上述危险信号时，就需要警惕阿尔茨海默病的可能。

　　早期、规范治疗至关重要

　　李中教授特别提到，阿尔茨海默病在目前仍是一种渐进性的、不可逆的、尚无法治愈的疾病，但是早期的规范治疗可以延缓疾病的进展，甚至能够恢复部分功能。因此，早发现、早诊断、早治疗对于阿尔茨海默病患者至关重要。当怀疑自己得了阿尔茨海默病时，应立即到正规医院神经科的记忆障碍专科门诊就诊，提供详细的病史，接受相关的神经心理测试以及血液学、头颅影像学等辅助检查来明确诊断。

　　针对阿尔茨海默病的治疗，目前主要包括心理治疗、支持性治疗及药物治疗三个方面。心理治疗方面，要引导患者勇于接受患病现实，正视疾病带来的不便，鼓励患者多与他人沟通、交流，同时家属应给予更多的包容、关心、爱护和陪伴，定期带领患者去医院就诊，督促按时服药。支持性治疗方面，包括改善和提高躯体功能和营养状况，积极用脑，适度锻炼等。药物主要有三类：①作用于神经递质的药物：胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐等），是美国神经病学会推荐的标准用药，中国老年期痴呆防治指南推荐的首选用药；②其它作用于神经递质的药物：如谷氨酸受体拮抗剂－美金刚；③其它包括抗氧化剂、脑血管扩张剂、脑代谢激活剂等辅助用药，如维生素E、尼莫地平、银杏叶等。

　　专家们指出，阿尔茨海默病其实是一种常见病，不要因为错误的羞耻感而延误了看病和治疗的时机，早诊断、早治疗是延缓疾病进展的唯一方法。当怀疑自己患有阿尔茨海默病时，应及时到正规医院神经科的专科门诊就诊，在医生的指导下用药，坚信正确的治疗和锻炼，才是开启美好记忆之门的金钥匙。（通讯员：简文杨、孟洋阳）

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