山东读者陆先生问:我今年46岁,经常右侧头皮疼,一阵一阵地疼,特别是在咬硬东西的时候,拍一拍会缓解。我平时血压不高,村卫生院的医生说我头皮血管有毛病,没有做更多检查。请问这是什么原因?
首都医科大学附属北京安贞医院疼痛科何明伟博士答:头颈部常见的疼痛原因一般来自肌肉组织、筋膜组织、头部骨质、头部血管或是神经组织等。根据患者的描述,颞肌病变的可能性较大。颞肌起于颞窝,肌纤维向前下行,止于下颌骨的冠突。其主要作用是上提下颌骨,在咬合动作中起重要作用。颞肌筋膜痛主要表现为头痛、上颌牙痛或牙龈区疼痛。头痛部位以颞区较明显,因此常被诊断为偏头痛或肌紧张性头痛。治疗上对于轻度患者,解除病因,局部保暖与热敷,通常可不治而愈。中重度患者采用痛点注射疗法,往往有显著的疗效。
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