“人们常认为老年人犯糊涂是正常的现象,或者认为是不可逆的老年痴呆,其实并不全如此。”北京航空总医院教授李小勇近日指出,因正常颅压脑积水(NPH)引发的痴呆可以通过手术治疗,明显改善患者的生活质量。
李小勇介绍说,正常颅压脑积水是一种成人的慢性脑积水。NPH病人通常表现为:步态不稳,行走步态异常、步幅小、行走不稳、脚抬不高等;记忆力障碍,记忆力衰退、情绪差、淡漠,严重者明显痴呆;尿失禁,小便次数增多,尿急感,严重时也可以尿便失禁。
“NPH很容易辨别,通常去医院做一个脑部CT就能轻松筛查。”他指出,但因NPH病人大多数都超过60岁,所以人们常常认为这是“老糊涂”的正常现象,绝大部分患者就诊不及时或根本不到医院诊治。
日本2011年的相关指南显示,老年期痴呆总患病人数的六分之一属于脑积水性痴呆,因症状与阿尔兹海默病十分类似,极易被误诊、忽视而耽误治疗。李小勇说,NPH是可治疗的,一般来说,诊断越早,治疗成功的机会就越大。首选的治疗方法就是分流管植入术。
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