不要轻视老人猜疑或患老年痴呆

　　最近一部国内的电视剧有这样一个情节，平时很慈祥很有规矩的母亲有一天突然想起自己存折不见了，在儿子媳妇面前大发脾气，硬说儿子媳妇把他的钱拿走了，伤心哭泣，嘴里还喃喃自语“骗子，骗子啊”谁劝也没有用，儿子非常伤心。事实上是一周前她自愿把存折上几万元钱借给儿子买房了，家里人都知道，她却忘得一干二净，猜疑家人骗走钱，后来终于知道这不是母亲的错，这种猜疑是患了一种叫“老年痴呆症”的疾病。

　　人们往往认为年纪大了，就应该“糊里糊涂”，所谓“老来痴”。还有人觉得“痴呆”不好听，不愿就医，从而延误了诊断和治疗，事实上，中国有超过600万痴呆患者，过去由于诊疗条件限制以及对该病认识不足，导致该病就诊率低，诊断率低，得不到早期诊断和治疗，给家庭和社会造成很大的负担。最常见的痴呆是“老年性痴呆“，又称“阿尔茨海默病”，美国总统里根是典型的病例之一，早期近事记忆障碍，易走失，晚期卧床，成为导致成年人死亡的第四位主要原因

　　。该病的发生与脑内乙酰胆碱含量下降有关，目前尚无治愈方法，但如果早期发现危险信号，可早诊断，早治疗，延缓疾病的发展，改善生活质量。

　　上述剧中情节其实包含了几个方面的表现：1:记忆力明显下降，一周内事件完全不能回忆。2：判断能力差，知子莫若母啊，家人的解释无动于衷，固执。3：语言啰嗦重复。4情感障碍，性格改变：哭泣，有被骗妄想，不考虑他人感受。其主要表现往往为猜疑，自私，无中生有，怀疑家人或朋友拿了其东西。这些往往是老年痴呆的早期表现，一旦发现家中老人出现了上述改变，应该及时到医院就诊，科室为神经内科，老年精神科，老年科等。医生会根据专业知识和辅助检查，结合一些量表，如简易智能量表（MMSE）及极早期痴呆症筛查量表（AD-8）-家属自测表，作出早期诊断，同时给予合理早期治疗药物，如双益平等等。

　　再次提醒大家，家中老人反复猜疑，可能提示了存在健康问题，而不仅仅是心理问题，警惕老年性痴呆的早期信号，尽早就诊，尽早发现，尽早治疗，关爱老人，延缓疾病发展，改善生活质量。

　　指导专家： 徐建华，嘉定中心医院神经内科副主任医师 专家门诊周二上午，周四下午

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