家属如何成为痴呆病人的坚强后盾

　　老年性痴呆尚无有效的治疗方法和预防措施。加强家庭护理是目前病人痛苦、家庭及社会负担，提高病人生活质量的唯一有效方法。家庭护理任重而道远，需注意以下几个方面。

　　指导专家：任传成，上海第五人民医院 神经内科主任。先后主持国家自然基金、上海市科委重大项目子课题和重点基础研究项目、上海市卫生局课题等科研项目12项，以第一作者/通迅作者发表论文50余篇，包括《中华神经病学杂志》、《中华医学杂志》等国内著名期刊，已在国外英文发表SCI收录论文12篇，包括Neuroscience，Brain Res，J Med Chem，J Neurosci Res，PLoS ONE等相关专业期刊。曾在美国SFN（美国神经科学大会）做大会发言。入选上海市卫生系统优秀学科带头人培养计划。是上海市医学重点专科、复旦大学优势学科和闵行区重点专科学科带头人。

　　1：家庭环境：80岁老人需要的光线强度是20岁年轻人的3倍，因此，在家中要为老人提供足够的光线和照射。室内的温度，湿度要适宜，空气要新鲜，这样可以减少致病微生物；家具应简单化，不要经常更换位置，应采用鲜明、暖色的风格。地板要防滑，老人穿的衣物应标明姓名、年龄、地址，如走失或发生意外时，这些信息可为他人提供线索。

　　2：生活护理：老年痴呆早期的病人，要帮助他们规律生活，避免白天昏睡，夜晚吵闹。如每天早上可以六点起床，带病人洗脸、刷牙、吃早点、活动；午饭后休息一会，下午让病人干些力所能及的劳动；晚饭后看会儿电视，最好有家人陪着聊聊天。8点以后吃药，洗漱，休息。天天坚持这样的强化训练，会使病人逐渐做到生活自理。而重症的老年性痴呆病人，往往身体虚弱，行走不稳，动作笨拙，生活不能自理，因此需要专人陪护，防止其跌倒或受到意外伤害；长期卧床的病人要防止褥疮发生。

　　3：情志护理：老年性痴呆病人的心理以垂暮感、寂寞感和不安全感为特点，表现为情绪烦躁、忧郁、悲伤、性格孤僻等。因此，要以情相待，少摆道理。与病人谈话时应尽量做到谦虚、客气、和蔼、亲切，避免伤及他们的自尊心。鼓励病人与病友及家属聊天，帮助病人通过回忆往事而促进记忆功能恢复。适当让病人读报纸、听轻松的音乐，看适宜老人的电视节目，以加强对脑功能的训练。病人保持心情愉快，对维护和促进其精神健康和延缓脑老化有积极的作用。

　　4：饮食护理：均衡饮食，避免摄入过多的盐分及动物脂肪。一天的食盐摄取量控制在6g以内，少吃动物性脂肪。均衡摄取蛋白质、食物纤维、维生素及矿物质。乙酰胆碱能增强记忆力，在豆类及其制品、蛋类、花生、核桃、鱼及瘦肉中含量丰富，可适量进食。

　　5：适当体育锻炼：适当体育锻炼可以醒脑开窍、养心安神、舒筋通络，并且可以稳定情绪，调节饮食。具体的活动项目应该根据病人自身特点、兴趣来选择，如散步、慢跑、太极等。活动场所要安静、清洁、地面平整。运动量不宜过大，时间不宜过长，贵在坚持。对行动不便的病人，应有人搀扶进行锻炼，也可选用玩健身球，抓握力器，打算盘等活动项目。对卧床的病人可嘱其在床上进行主动收缩全身或部分肌肉的练习。

　　比以上护理技巧更重要的是，护理者发自内心的关爱。毕竟长久的照顾老人起居，难免会产生厌烦的情绪。我们应当回想一下，所有这些事情，都是小时候父母一遍又一遍为我们做过的，他们当初可没有一丝不耐烦！希望通过我们共同努力，帮助痴呆老人度过幸福的晚年！

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